每日健康／綜合編譯 林宏軒
在過去十年中，營養科學中最具爭議性的問題之就是老年人是否應該補充維生素D膠囊和鈣片之類的營養補給品。尤其隨著世界人口老齡化，骨折和骨質疏鬆成為越來越大的公共衛生問題
據外媒《華盛頓郵報（.washingtonpost）》報導，《美國醫學會期刊》（Journal of the American Medical Association）於26日刊出一篇研究，研究室由中國天津醫院的趙嘉國醫生與研究團隊進行的。他們隨機分析了33項臨床實驗。實驗對象遍及5萬多名住在一般社區、50歲以上的成人。
實驗結果是什麼？
實驗結果相當驚人，他們發現維生素D和鈣補充劑似乎不能預防這些成年人的骨折。無論劑量多寡、患者的性別、以前有無骨折過或飲食中鈣的量，這些維他命D跟鈣片都沒有明顯的益處。
當然這些研究已經排除住在療養院、醫院或其他長照機構的長者。
美國預防服務工作小組（The U.S. Preventive Services Task Force）自2013年以來就提出了關於這些補充劑的問題。當時他們就建議，目前沒有證據支持老年人可以靠這些維生素D缺乏症的補充劑來改善骨質疏鬆。
紐約大學食品科學和營養學教授（food sciences and nutrition at New York University）馬里恩·耐斯塔（Marion Nestle）在當時的一篇評論中寫道，美國預防服務工作小組的聲明應該提醒臨床醫生，「這些補充劑是否有效果，是值得懷疑的。」
問題在於太陽
維生素D不單單是一種維生素，而是一種對陽光反應產生的激素，在骨骼、癌症、心臟病、糖尿病、免疫功能和生殖健康方面似乎有許多不同的作用。
鈣和維生素D長期以來對維持骨骼健康非常重要，不過從天然食物中攝取還是比較好的方法。要吸收鈣，這意味著要多吃乳製品，如牛奶、奶酪、優酪乳或富含鈣的綠葉蔬菜。對於維生素D來說，則要靠曬太陽。只有少數食物含有維生素D，例如像鮭魚這樣的脂肪魚。
這項新的研究沒有考慮維生素D補充劑在其他情況下的益處或風險，但以前的研究表明，這些補充繼還是可以降低糖尿病和某些癌症的風險。然而，在JAMA心臟病學（JAMA Cardiology）2017年4月的一項研究中發現，每月高劑量的維生素D補充劑似乎對心血管疾病沒有太大的幫助。
參考資料：華盛頓郵報
