匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
新生兒怎麼全身皮膚像被燙傷一樣？一名11個月大的女嬰，出生以來生長評估正常，亦按時接種預防針，除了一點點異位性皮膚炎的體質之外，整體活潑又健康，但日前卻突然全身紅疹、高燒40度，家長急忙抱到急診，抽血發現白血球、發炎指數明顯上升，且全身上下從關節處到眼睛、鼻梁全都發紅脫屑、甚至脫皮，體無完膚，診斷為少見的「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」。
台北慈濟醫院兒科醫師吳秉昇表示，女嬰隨即被收治到兒科加護病房，住院第二天開始，身上的皮膚皺摺處出現許多水泡，還裂開滲出大量組織液，背部跟臉部的脫皮也更明顯，結痂出現裂痕，使她疼痛哭鬧。
「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」並不常見，根據美國統計指出，在2歲以下嬰幼兒的發生率為百萬分之45，死亡率則約0.3%。
吳秉昇說，金黃色葡萄球菌廣泛存在於人體皮膚、鼻腔黏膜內，但不一定會有皮膚症狀，一旦感染，以毛囊炎、膿皰、蜂窩性組織炎較為常見，之所以會造成「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」是因為該細菌感染後，釋放出脫皮毒素，毒素隨著血液循環流到身體各部位，引起表皮脫落。
不過，由於看不出造成感染的傷口在哪裡，臨床經驗顯示，往往要到孩子身上出現紅疹，發燒時才會被發現。而皮膚以皺摺處的眼睛周圍、鼻梁、腋下、胯下等最常見出現症狀。
吳秉昇指出，「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」的病程不會因為用了抗生素就立即停止，會從紅斑、脫屑、水泡、脫皮、滲出組織液到皮膚乾裂持續演進，嚴重者則會因為組織液流失而導致電解質不平衡、脫水；要是孩子因疼痛不堪伸手抓搔，會致使傷口破皮，二次感染，不得不謹慎。
所幸，吳秉昇強調，一般燙傷會傷到真皮或皮下組織，留下大片傷疤，但金黃色葡萄球菌釋放的脫皮毒素只會影響表皮，所以小朋友可以復原到生病前的軟嫩肌膚。像該名女嬰，在醫療團隊細心照料下，2個禮拜後新皮完全長出，在不留疤痕的情況下康復出院。
醫師提醒，一般來說，罹患「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」，乾裂脫皮的皮膚範圍並不大，以藥膏和抗生素治療即可痊癒，嚴重個案實屬少見，父母要注意的是，「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」在目前無確切避免的方式，若孩子的皮膚出現不明原因的紅疹、脫皮，務必帶往就醫，並配合醫師治療。
照片來源：台北慈濟醫院提供
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