理科太太推線上課程惹議！心理師公布「真．諮商筆記」：適合族群、看診時機一次搞懂

近日網路創作者「理科太太」推出線上課程，內容包含諮商100小時以上的經驗分享。因心理諮商內容在國內屬「醫療行為」，因此該課程一出隨即引發專業人士的反對與撻伐。對此，四季心心理諮商所所長蘇琮祺心理師特地將民眾常見對於諮商的問題整理成筆記，幫助增加民眾對於心理議題與心理健康的識能。

心理諮商資源該怎麼找？ 政府資源、自費資源差在哪？ 「其實，諮商真的沒有那麼神秘！簡單講就跟感冒到診所看醫師、牙痛找牙醫看牙、調身體找中醫一樣。」蘇琮祺心理師表示，近年雖然有許多名人加入心理疾病的倡議與宣導，還是有不少民眾對尋求心理師協助充滿疑惑與想像，這也使特定族群想要透過「購買筆記」當作參考。 其中不少民眾產生的第一個疑問是，「到底該如何找到諮商資源」？蘇琮祺心理師說明，大致上心理諮商資源分為「政府資源」與「自費資源」，政府資源由健保與政府預算支出，民眾雖「不須付費」，或「支付較低的費用」，但心理師仍會向公家機關收取費用，其本質並非為「免費諮商」。 更進一步來看，依照自身的身份別不同，可以使用到各式政府提供的諮商資源也有所差異： 1. 一般民眾 ：醫院精神科、身心科、各縣市衛生局或社區心理衛生中心。 2. 勞工朋友 ：各區勞工健康服務中心，員工協助方案（EAP）等。 3. 教師族群 ：教師諮商輔導支持中心。 4. 學生族群 ：各級學校的學生輔導諮商中心。 5. 社會局處 ：身心障礙、老人長照、兒童早療、脆弱家庭與新住民，大多有相關資源。 6. 司法單位 ：被害者保護或相關議題。 7. 社福機構： 勵馨基金會、家扶中心、兒童福利聯盟、財團法人罕見疾病基金會等機構，都有提供特定議題的諮商資源。 蘇琮祺心理師表示，政府資源的優點為諮商費用低（免費到數百元之間），且各縣市都有相對應的機構可選擇。不過，因為諮商人數較多，也相對會有等候時間較長、較難選擇適合心理師等缺點，且可能在政府機關的網路或健保系統中留下紀錄。 至於自費資源方面，主要由民眾自行負擔費用，心理諮商所、心理治療所與部分醫院皆有開設自費門診。優點為不會在健保系統或公家體系中留下資料、隱密性高，獲得協助的速度較快；且心理師各有所長，可以針對自身需求找到協助。缺點為費用較高（1500-4000元，視機構而定），各機構具地域性，可能須至特定區域才能找到。

與親友談天聊八卦完全不同！ 心理諮商內容、時機、適合族群一次看懂

蘇琮祺心理師透露，「心理師法」雖已通過多年，特定族群對於心理師的專業仍十分陌生，甚至認為心理師的工作「僅靠聊天就能賺錢」。事實上，心理師必須在心理或輔導諮商研究所主修諮商或臨床心理，並經過至少43週或1500小時以上的實習時數，且取得碩士以上學位後，才能參加心理師的專技考試。

「精神科醫師擁有『開藥』與『診斷』的權力，心理師則有『心理評估』與『心理諮商』等專長！」蘇琮祺心理師說明，心理師所能提供之服務，簡單來說可區分為3類：

提供情緒管理、壓力調適、人際互動、生涯規劃、感情議題、夫妻關係、親職教養、偏差行為或心理疾病等領域的諮詢服務；或完整地提供演講與訓練課程。

運用會談或心理測驗等工具對個案進行評估，並透過心理學專業來瞭解個案的認知、情緒及行為等心理狀態。

藉由談話或特定方式（如生理回饋、遊戲、沙遊、藝術、正念等），協助個案調整想法、調適情緒、改變行為及提升生活適應。

綜合所述，民眾若出現生理疾病、特定想法與情緒、家庭或人際關係、職場關係等等與「人」有關的困擾，都可以嘗試尋求諮商。與「親友談天說地」不同的是，心理諮商講求理論架構、具體協助與絕對的保密，透過心理師的專長讓個案在協商過程中，確保與其期待的方向一致、並得到最好的協助。

最後，蘇琮祺心理師建議，如同人們平時會注重飲食與運動促進健康，心理健康也講求平時的照顧與維護。而維護的工作可以仰賴心理師，透過逐步的學習提升自我狀態。「諮商如同健身、諮商室就是你的健『心』房，不需要仰賴他人的經驗或筆記，而是找到合適的心理師，藉由諮商逐步強化自己的心理狀態。」

資料來源：

【 諮商真的需要做筆記 第一集 】－蘇琮祺心理師

【 諮商真的需要做筆記 第二集 】－蘇琮祺心理師

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