自古以來,「早洩」是男士們一聽就為之色變的話題,普遍上男性都認為能在床上「戰鬥」的時間越持久,就表示自己越有雄風,並且不少人以為年紀越大就越容易發生早洩。不過泌尿科醫師指出,需根據早洩的定義判斷是否有早洩,且早洩並不會受年紀影響。而根據荷蘭的研究指出,男性勃起後平均持久力竟是5.4分鐘!
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早洩的定義
泌尿科醫師陳鈺昕不久前在臉書粉專《石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師》分享2種比較被廣泛被接受的早洩(premature ejaculation)定義:
1.根據國際性醫學會(ISSM)的定義,早洩的定義包括總是在插入陰道前或插入後约1分鐘内(先天型早洩)或3分鐘內射精(後天型早洩);總是或幾乎不能延遲射精時間;造成負面的身心影響,如苦惱、憂慮、沮喪和逃避性生活等。
先天型早洩
生平第一次性行為就發生早洩,定義為插入陰道前或插入後约1分鐘内射精。
後天型早洩
原本正常,但後來因各種原因產生早洩症狀,定義為插入陰道前或插入後约3分鐘内射精。
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2.根據《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-V)的心理疾病分類指出,男性持續或反覆出現在進入對方陰道1分鐘內,僅受到輕微刺激即發生無法控制的提早射精,症狀持續超過半年,且大部分性生活時(75~100%)都會發生。此症狀造成個人明顯壓力,但需排除精神疾病、藥物或伴侶關係所導致。
另外還有2種早洩症候群:
變異型早洩(natural variable PE)
非規律或非連續出現早洩,屬於性生活的正常變化現象。
主觀型早洩(Subjective PE)
主觀認定自己有快速射精的現象,但其陰道內射精前的持續時間(Intravaginal ejaculatory latency time, IELT) 在正常範圍內或甚至更長。
那到底早洩常不常見?盛行率是多少?是不是年紀越大越容易早洩?
陳鈺昕指出,早洩並不會受年紀影響,年齡層與盛行率都蠻平均的。但也因為各研究調查的定義缺乏一致,導致早洩盛行率不容易被評估,不過根據多數的文獻顯示,全世界早洩盛行率約25%~30%。若以ISSM的先天/後天型早洩來定義,有研究指出台灣的盛行率約為 13~17%。
在荷蘭有一項針對男性「勃起持久力」做出的研究, 向500對夫妻展開調查,結果發現,男士們的平均勃起時間為5.4分鐘,如再以年齡層細分,18-30歲平均勃起時間為6.5分鐘;31-50歲下降到平均5.4分鐘;51歲平均4.3分鐘。
本文經 泌尿科醫師陳鈺昕 臉書粉專《石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師》授權報導