存活率不到3成!咽喉癌早期8大症狀要注意,連聲音「沙啞」也要警惕

| 日期:2018-11-30 | 責任編輯: 廖思涵 | 分類: 癌症疾病

(下咽癌因早期症狀不明顯容易延誤診斷,晚期侵犯喉部時只好一併切除喉頭,再者因此處淋巴管豐沛,容易有頸部或遠隔轉移,預後較喉癌差,五年存活率約15%至30%。)

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每日健康/高醫醫訊 耳鼻喉科 李家和講師

 

咽喉癌—頭頸部癌之第三號殺手

什麼是頭頸部腫瘤

頭頸部癌包括了鎖骨以上(除了腦部以外)耳、鼻、鼻竇、口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、唾液腺、甲狀腺、神經、血管、肌肉、皮膚、軟組織等之所有惡性腫瘤。

根據行政院衛生署最近公佈癌症登記資料顯示,台灣地區最近十五年頭頸部癌病例數增加了一倍,於一九九四年全年共發生三一四一例之頭頸部癌,約佔全身惡性腫瘤之9.7%,其中口腔癌有一一八二例(37.6%)呈快速增加最受矚目,鼻咽癌一○三六例(33%)居次,喉癌及下咽癌(統稱咽喉癌)合計五三九例(17.1%)為第三號殺手。

咽喉癌及其症狀

喉部除了是呼吸器官外又有聲帶之重要結構,也是保護下呼吸道免除食物誤嗆之要塞。下咽在喉部後方,下接食道乃食物必經之處。此二處所產生之癌瘤往往互相侵犯影響對方之正常功能,可能有下列症狀:

(1)聲音沙啞—喉癌最常發生於真聲帶最易影響發音,下咽癌末期侵犯喉部時也有沙啞現象。

(2)咽喉異常感—尤其下咽癌常有咽喉單側異常感。

(3)疼痛—吞嚥疼痛久治不癒。

(4)血痰—咽喉癌表面潰瘍出血時痰中帶血。

(5)吞嚥困難—下咽腫瘤持續長大阻礙食物通過。

(6)呼吸困難—喉部腫瘤太大時呼吸道阻塞之故。

(7)頸淋巴腫大—發生於淋巴轉移時。

(8)其他—如莫明之體重減輕,食慾不振。

治療方針及預後

最重要是早期診斷早期治療,喉癌第一、二期可接受放射治療或雷射局部切除,術後仍可自然發聲,第三、四期則需接受範圍更大之手術或全喉切除,後者需藉人工發聲器說話。

五年存活率從第一期至第四期分別為75%、60%、48%、40%左右,本院長期存活之病友組成無喉者復聲協會,協助新病友語言訓練工作,每星期三中午一時於9C耳鼻喉科病房討論室上課。

下咽癌因早期症狀不明顯容易延誤診斷,晚期侵犯喉部時只好一併切除喉頭,再者因此處淋巴管豐沛,容易有頸部或遠隔轉移,預後較喉癌差,五年存活率約15%至30%。

 

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