打疫苗全身痠痛,冰敷也有效?!關於使用冰敷、熱敷的最佳時機,你知多少?

| 日期:2021-08-11 | 責任編輯: 健康小編輯 | 分類: 即時新聞

冰敷、熱敷的最佳時機

通常我們想要熱敷或冰敷的時候,是因為有運動傷害或者身體痠痛困擾,但是,什麼時機應該要冰敷或者熱敷,各有不同的見解。該怎麼選擇,主要決定於傷害或疼痛問題的原因與時程。

(圖片來源:https://pixabay.com/

圖說:藥物對神經痛的療效並不好,這種疼痛如果給予神經紓解治療,並且恢復活動,有時候輔以冰敷幫助復原,絕大部分的患者的疼痛都可以緩解,甚至痊癒。

 

疼痛好不了,就該停止熱敷

組織急性受傷時會引起腫痛,如果深處發生出血現象時局部腫脹會更嚴重,雖然冰敷或熱敷都可以緩解疼痛,但熱敷會增加發炎反應,甚至增加出血而更腫,因此急性受傷後(例如拔牙、扭傷或撞傷後),應該立即冰敷。

冰敷的時間長短要看受傷的程度,輕度的傷害可能冰敷一天就好了,嚴重的可能需要三到七天以上才能減少腫痛的程度。至於冰敷之後,什麼時候該開始熱敷,這個問題也有不同的意見。以我個人的經驗,熱敷的問題多,即使是冬天也建議患者最好提高室溫到近攝氏二十五度,然後給予短暫冰敷。

急性受傷的冰敷,針對深層的發炎與腫脹,時間可能要五至十分鐘,兩次之間隔一個小時以上讓循環恢復。慢性疼痛的冰敷,則是為了要達到冷適應,以增加局部循環,因此表淺冷擦拭按摩或冷卻噴霧也可以,時間不需要太長,約一至二分鐘左右就夠了,可以每隔一至二小時重複一次,如果配合適當活動效果更好。

我治療過很多慢性疼痛患者,他們常因過度熱敷引發更廣泛的疼痛,因此,根據我的臨床治療經驗,恢復活動比熱敷更重要。所以,如果熱敷兩週左右,疼痛還是沒有改善,就不要再熱敷了,應該做進一步的檢查或改變治療方式。

如果熱敷的時候舒服,不敷的時候又痛起來,那麼已經有局部發炎熱適應所產生的神經痛了。這種神經痛會隨著熱敷的時間越久,範圍變得更加廣泛嚴重,最後連嗎啡類止痛藥都難以緩解。

 

治療神經痛,就連藥物都效果有限

在我們的醫療體系,對於疼痛的成因是以疼痛部位的發炎來做解釋,因此,關節不舒服就叫關節炎,筋肉不舒服就稱之為肌腱炎或筋膜炎。發炎的現象在受傷的初期是很明顯的,因此非固醇類止痛藥治療的反應很好。

不過,如果發炎到了晚期,非固醇類的止痛藥效果不好,其實這時候已經是以神經痛為主的表現,如果給予類固醇治療,多數人會有數個月的緩解,但之後如果又發生疼痛,就幾乎都是神經主導的各種症狀。

藥物對神經痛的療效並不好,到最後,即使給予嗎啡或者類嗎啡還是會感到不時的疼痛。在我們門診中這樣的患者很多,這種疼痛如果給予神經紓解治療,並且恢復活動,有時候輔以冰敷幫助復原,絕大部分的患者的疼痛都可以緩解,甚至痊癒。

隨著新的運動傷害常識的推廣,近年來越來越多人認知冷卻的重要性,但在樂器演奏這方面的音樂家,多數還是停留在利用熱敷或泡熱水,來改善肌肉關節與循環的舊思維裡。

事實上,樂器演奏也是一種運動,當然會發生相關的運動傷害,處理的原則與其他運動一樣。無論年輕或年長的音樂演奏家大多有各種相關的疼痛,其中很多人因此中止演奏生涯;其實,只要有正確的保養與治療,絕大多數都是可以復原的。

 

痛風千萬不可以冰敷或熱敷

最後要提醒讀者,有些痛風性疼痛是在運動期間或者是非典型的位置發作,因此被誤以為運動傷害或退化性關節炎來治療,然後無論冰敷或熱敷治療,一直治不好。

其實,痛風與尿酸值並不成正比,也就是說,痛風者的尿酸常常不高,而尿酸高者並不一定有痛風。臨床上,不能僅以尿酸值高低來判斷是否為痛風,還需要具備詳盡的疼痛作用知識與豐富臨床經驗,否則很容易誤診加重病情。

痛風性疼痛施予冷或熱皆不宜,冷或熱敷都可能加重症狀,最好是局部保溫以減少局部溫度變化,並且要多喝水,少吃容易引起痛風的食物,在理想狀態的調養下,大多數可以慢慢復原。

 

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※出自新自然主義《自律神經失調:冷處理、抗發炎:喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病

 

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