匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
2022才剛開始，健保就送紅包，擴大給付多項藥品！健保署今（4）日宣布，經「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」決定，2月1日起擴大給付多項藥品，疾病範圍涵蓋肺炎、活動性乾癬性關節炎、僵直性脊椎炎、血友病、帕金森氏症、癲癇等，預估5年內每年總計將有超過3000到20000名病人受惠，整體財務影響將可控制在2億元左右。
健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，這二年來受新冠肺炎影響，社區感染成為大家關切的議題，而國人第一個自行研發上市用於社區性肺炎的含nemonoxacin成分藥品膠囊劑型早在2018年納入健保給付，然因急重症型患者不易口服藥品，此次藥物共擬會議特別將本藥品的注射劑型納入給付，在肺炎初期治療時可快速增高患者體內藥物血中濃度，有助於每年約300至7000名患者的感染控制；並以藥物支付標準17-1條規定，考量其研發製造成本核予本藥品較佳藥價，鼓勵我國生技製藥產業發展。
至於治療活動性乾癬性關節炎的生物製劑含ixekizumab成分藥品，目前已給付在第二線治療，根據臨床試驗結果，用在未曾接受生物製劑的患者同樣有效，因此藥物共擬會議同意提前給付用於活動性乾癬性關節炎的第一線治療，讓患者可及早接受治療。此外，試驗結果也可快速改善僵直性脊椎炎患者症狀，療效可持續維持1年，所以一併擴大給付本藥品用於僵直性脊椎炎治療，可嘉惠每年約1200名至2800名病患。
連恆榮說，這一波也同意放寬嚴重A型血友病預防性治療之含simoctocog成分藥品的用法、用量規定，方便臨床醫師依據病人病情調整用藥。又近年已有多種長效的第八、第九凝血因子製劑納入健保給付，其療效可能因注射間距與劑型不同，使得其使用劑量與標準製劑不同，本次會議也參考「台灣血栓暨止血學會」建議，可根據仿單放寬長效製劑的用法用量。
而針對人口老化而逐漸增加的帕金森氏症患者人數，健保署表示，經過藥物共擬會議討論後，同意將具有高度選擇性的新藥safinamide納入給付，用於治療在levodopa穩定劑量之下出現運動功能波動現象的特異性帕金森氏症患者，預估每年超過約1000名到5000名病患受惠。
最後則是需謹慎控制藥物使用的癲癇患者，由於國際治療指引都認為第二代的抗癲癇藥品對新發的局部癲癇病人有效，健保也決議新增給付對腦中突觸囊泡蛋白2A（SV2A）具高度選擇性的brivaracetam藥品注射劑型新藥，可用於16歲以上連續發作或重積狀態患者，有助於每年約700到4000名癲癇患者的病情控制。
健保署估算，此次會議通過的新藥與放寬給付藥品雖多，但因可取代現有治療，加上健保將與廠商協議風險分攤，初步估計5年內整體財務影響將可控制在2億元左右。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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