全口重建後就不會有牙周病?  沒做好4件事,「植體周圍炎」爆發更棘手

| 日期:2025-07-10 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞

 

潮健康/林昱彣

 

All-On-4

」現已成為

全口重建的主流治療之一

,除了幫助找回自信笑容,也讓患者改善不少口腔問題。

栢麗牙醫診所院長王柏凱醫師

受訪表示,與傳統全口植牙相比,All-On-4全口重建最大特點在

於植體數量較少

手術時間相對較短

,因而得到眾多患者青睞。然而,無論採用何種植牙方式,都可能要特別留意「

植體周圍炎

」的潛在風險。

 

 

▲ 圖說:「植體周圍炎」示意圖。

 

植牙後慎防「植體周圍炎」! 細菌恐如同「玩溜滑梯」向下侵蝕

王柏凱醫師說明,所謂植體周圍炎指的是

細菌在人工植體周圍產生的發炎現象

,若不及早處理,最終可能導致

骨質流失

植體鬆動

。要想避免植體周圍炎,

術後口腔清潔

戒除不良習慣

是防範關鍵。傳統的全口植牙重建通常需在上顎植入八顆、下顎植入六顆植體,以支撐整副假牙;雖然這種方法在條件許可下能恢復大部分咀嚼功能,但

植體數量一多,每個植體周圍都可能成為細菌侵襲的據點,增添清潔難度

 

如果植體後方位置過深,加上

牙齦萎縮

螺紋暴露

,就更容易

堆積牙菌斑

,植體結構恐淪為「

細菌的溜滑梯

」,

使炎症沿著螺紋向下蔓延

。對有

牙齦萎縮

清潔不佳的患者

而言,

植體周圍炎的威脅恐將增加

。相較之下,All-On-4只需在

上顎植入五顆

下顎植入四顆植體

(或稍作調整),

即能支撐整座牙橋。

植體數量雖減少,但並不代表就能高枕無憂;真正決定植牙長期穩定的,仍在於患者的術後保養。

 

 

▲ 圖說:植體上的牙橋拆卸下來後,會放入專用清潔儀器內進行「深度洗滌」。

 

植牙完每半年就要回診「洗假牙」 沒做好4件事口腔恐「大發炎」

王柏凱醫師強調,

無論真牙或人工植體都可能累積細菌

,一旦

局部清潔不到位

,牙菌斑恐將堆積於

植體根部

假牙交界處

。另外,

吸菸

嚼食檳榔

等習慣,則會

惡化周圍組織環境

,例如吸菸可能使

牙齦血管收縮

削弱口腔免疫力

;檳榔殘渣則易

卡在假牙縫隙

加劇清潔難度

。因此,醫療團隊會在傷口癒合期與患者仔細討論清潔方法,並提供專用清潔用具。

 

由於All-On-4的牙橋結構不同於一般活動假牙,亦非單顆植牙的形式,故須特別留意假牙與牙肉間的縫隙清潔。醫護人員會親自示範使用

牙間刷

牙線

沖牙機

等器具,讓患者了解如何徹底排除食物殘渣和菌斑。若患者同時有

夜間磨牙

的習慣,佩戴

咬合板

有助於在睡眠時

保護植體與牙橋

,減少不必要的撞擊與磨損。

 

另外,診所會安排患者

每半年一次的專業檢查與清潔

;醫師或衛教師會將固定於植體上的

牙橋拆卸下來

放入專用清潔儀器內「深度洗滌」

。對於患者而言,這種拆卸動作並非自行能夠完成,必須交由專業人員操作。在清潔過程中,醫師亦會

檢查植體周圍的組織狀況、螺絲是否鬆脫,並觀察有無骨質流失或炎症徵兆

。若一切正常,再將牙橋鎖回原位,患者便能帶著「重獲新生」的假牙繼續生活。需特別注意的是,接受All-On-4療程後,患者的

口腔的咀嚼力雖有提升

,但也

不可因此肆意咬嚼堅硬食物

,以免

假牙崩裂

損傷植體

 

全口重建後就不會有牙周病? 醫:植體周圍炎爆發恐更棘手

 

▲ 圖說:人工植體依然可能罹患「植體周圍炎」,其發病機制與牙周病相似。

 

全口重建後就不會有牙周病? 醫:植體周圍炎爆發恐更棘手

對於同時患有嚴重牙周病與多顆缺牙的患者,All-On-4是否為最適合的療程?王柏凱醫師解釋,若

上顎僅剩四顆以下健康牙齒

下顎兩顆以下

,且

牙周狀況堪憂

,往往會

建議全面拔除剩餘牙齒

,以防將來持續發炎或鬆脫。由於牙周病是牙齒周圍組織的疾病,

當自然牙都被去除後

理論上就不會再有傳統牙周病的問題

 

不過,人工植體依然可能罹患

「植體周圍炎」,其發病機制與牙周病相似

,如同「

植牙版牙周病

」,兩者對口腔的影響皆是

細菌滋生

、侵害

周邊骨組織

。因此,就算透過All-On-4一勞永逸解決了多顆缺牙並「避免」牙周病問題,患者仍需每日勤加清潔,徹底做好防範。

吸菸、飲食習慣、個人體質或免疫力等因素也會影響植牙的長期穩定性

 

總體而言,All-On-4因植體數量相對較少,能在縮短手術時間與降低複雜度的同時,提供相對堅固的支撐;不過,少量植體一旦出現植體周圍炎,對整座牙橋的影響也更為顯著。王柏凱醫師提醒,術後若能遵照專業建議、

養成良好口腔清潔習慣

避免吸菸與過度咬合硬物

,同時

定期回診檢查

All-On-4植體的使用壽命往往相當長久

。但若忽視日常維護,無論是傳統全口植牙或All-On-4,都可能面臨相同的風險。

 

面對多顆缺牙甚至全口無牙的狀況,患者應主動與專業醫師溝通,

瞭解自身骨質條件

健康狀況

經濟能力

,再綜合考量是否適合All-On-4。只要正確評估與精心照護,All-On-4不僅能讓患者重獲自信笑容,也能大幅改善口腔咀嚼功能。最終目標是在「療程簡化」與「長期穩定」間取得平衡,讓人工植牙真正成為一勞永逸的可靠方案。

 

 

 

 

 

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