乳糜瀉的人為何不能吃麵包和麵?「三種」地雷食物還是快避開吧|每日健康 Health

| 日期:2018-05-23 | 責任編輯: 林宏軒 | 分類: 流行病學

Albina Glisic/ Shutterstock

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每日健康/ 何兆芬(長庚胃腸肝膽專科醫師)

乳糜瀉是小腸的自體免疫疾病。罹患乳糜瀉的患者會有肚子脹、腹瀉、便祕、吸收不良、體重減輕和皰疹樣皮膚炎,其併發症有缺鐵性貧血、骨質疏鬆、不孕、癌症和神經病變。 

乳糜瀉的主要病徵: 

① 吸收不良。

② 對小麥製品過敏。

③ 小腸結構異常。

 

乳糜瀉的病因: 

① 對小麥、黑麥、大麥、燕麥等含的麵筋過敏。

② 遺傳易感性。

③ 腸子的滲透度增加。

診斷方式是做抽血檢驗麩質抗體(Anti-gliadin Ab)、小腸切片和戒斷麩質後的症狀改善。但是血液檢查的自體免疫抗體腸常是陰性,而且有些人的症狀不嚴重,小腸結構改變也不明顯,所以這個疾病很不容易確診,估計有百分之八十的病人沒有被診斷出來!

 

乳糜瀉就是最常聽到,對麩質敏感的疾病。二○一七年《美國聯合醫學期刊(JAMA)》發表了有一篇關於乳糜瀉和非乳糜瀉麩質敏感症(Non-Celiac Gluten Sensitivity, NCGS)的回顧性文獻,從二○一○∼二○一七年,共整理了七十七篇期刊。

 

這篇文獻告訴世人上述兩種疾病是常見的,雖然都是對麩質敏感,乳糜瀉的發病機轉是從先天免疫反應到後天免疫反應全部到位,而非乳糜瀉麩質敏感症發炎的層級只到先天免疫反應。

小麥產量大增造成患者增加

自一九五五年以來,世界上的小麥產量增加了十倍。如今小麥已經成為全世界最常食用的主食,因為它可以磨成麵粉,儲存相對容易,而且用途很廣,可以變化成為各種食品。

 

小麥中的麩質會降低肌動蛋白(actin)的濃度,增加腸子的滲透度,引起T細胞的發炎反應。因為小麥食品在生活中太常見,例如麵包、蛋糕、餅乾、麵條、饅頭、包子等中式點心,因此特別需要小心,請注意食物輪替的重要,主食要常替換,點心不宜用麵包、餅乾等果腹,以免攝取過多的麩質。

 

本文摘自三采出版社身體不健康,腸漏先知道:腸胃專科醫師整合最新醫學研究,斷絕過敏、慢性病、壓力情緒、免疫失調 新世代腸道重建療法!

作者:何兆芬

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