耳鳴不是治不好 長期耳鳴未改善,恐是疾病警訊!

| 日期:2019-05-21 | 責任編輯: 葉韋廷 | 分類: 耳鼻喉頸

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「耳鳴沒藥醫」、「耳鳴是腎虧的表現」是許多民眾對耳鳴的迷思。2019年第12屆國際耳鳴學術研討會熱烈展開,台灣成第一個舉辦國際耳鳴學術研討會的亞洲國家。幕後主要推手,台灣耳鳴學會學理事長劉殿禎表示,坊間常誤傳耳鳴是腎虧的表現,耳鳴久了會聽損,或耳鳴醫不好等,導致患者誤信偏方、延誤就醫,實際上耳鳴是一種可診斷、治療而改善的疾病。

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破除耳鳴迷思 强化耳鳴醫療

2019年第12屆國際耳鳴學術研討會,於517日至519 日間,邀請全球超過3百位專家,預計發表超過1百個耳鳴相關醫學主題,其中多篇來自台灣團隊。

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這次醫學會除了學術上的發表,會更期許提升台灣耳鳴衛教,增加台灣耳鳴早期醫療的介入,提升耳鳴醫療的正確認知。劉殿禎指出,台灣耳鳴的盛行率與國外並沒有顯著不同,假設台灣耳鳴盛行率為 14 % 的話,就約有三百二十二萬人可能有耳鳴困擾。

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耳鳴不是治不好 恐是疾病警訊

劉殿禎强調,耳鳴可透過診斷、治療來改善。耳鳴病徵,如果是單側耳鳴、病徵出現短,可能是因疾病而造成耳鳴,可說是疾病的警訊。例如近期研究證實,耳部積水而造成耳鳴,有6-8%發現與鼻咽癌相關。

但若是雙側耳鳴、病徵持續長期發生,可能是退化而產生的耳鳴,可能伴隨聽損出現。美國耳鼻喉科醫學會於2014年公布慢性耳鳴臨床治療指引中指出,助聽器選用評估,挑選適合助聽器能改善耳鳴與聽損。除了持續就診、定期觀察退化情況,選擇有耳鳴模式的助聽器,能夠改善聽力,降低退化性耳鳴對於生活的影響。

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睡眠呼吸中止症患者 有最高的耳鳴風險

最新的耳鼻喉科國際性期刊研究指出,為釐清耳鳴與睡眠障礙及睡眠呼吸中止的風險關係,從2000-2012年間健保資料庫中,比對台灣中老年人(平均年齡60歲,男女比例相近)中1,798位耳鳴患者,與(年齡及性別皆相符)的108,990位沒有耳鳴症狀的患者,進行對照組研究。

研究顯示,有耳鳴問題的患者相較於無耳鳴問題的患者,有較高的睡眠障礙問題(1.13倍);而睡眠障礙中,有耳鳴問題的患者相較於無耳鳴問題的患者,有較高的睡眠呼吸中止問題(1.36倍)。所以,有睡眠障礙患者,特別是睡眠呼吸中止症,有較高的耳鳴風險。

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正壓呼吸器治療 睡眠障礙者改善耳鳴

不過,有睡眠障礙及睡眠呼吸中止問題患者,在接受適當治療後,耳鳴的情況已大大改善。劉殿禎補充,對於有睡眠呼吸障礙的人來說,耳鳴扮演著忠貞的警衛角色,提醒他們去尋求醫師援助。

研究也發現,患者在睡眠時可採取非侵入性的正壓呼吸器治療,改善呼吸中止的狀況。患者經適當治療後,腦部得到足夠的氧氣,大腦不再缺氧,就能改善耳鳴、頭暈等問題了。

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