新冠病毒（Covid-19）對泌尿系統目前已知可能的影響
──頻尿及勃起功能
新冠病毒在2019年底開始至現在2021年仍在全球各地廣泛的流行，新冠型病毒對肺部的影響是眾所皆知的，那對於其他的器官是否有所影響呢？
在2021年5月國際期刊「World J Men’s Health」發表，由美國邁阿密大學米勒學院（University of Miami Miller School of Medicine）拉馬薩米（Ranjith Ramasamy）副教授主導完成的研究。這份報告主要研究新冠肺炎是否會造成肺臟與腎臟以外的器官系統，出現「內皮細胞功能異常」（endothelial dysfunction）的狀況。所謂的「內皮細胞功能異常」會導致血管出現收縮收窄，最終引發不同的血管問題。
根據這篇的研究顯示，新冠病毒可能會持續寄宿存在於男性生殖器陰莖海綿體的組織內，因此可能會對陰莖海綿體的血管及海綿體的內皮細胞組織產生傷害，而影響到勃起功能。這研究是針對四位因為嚴重的勃起功能障礙需要進行人工陰莖的患者，開刀後就其海綿體組織進行研究。其中有兩位患者在手術前半年曾經被確診是新冠肺炎，但目前已經症狀痊癒。另外兩位是未曾有新冠病毒感染史。研究報告發現在這兩位曾經確診新冠病毒病患的陰莖海綿體組織內，可以發現到有新冠病毒存留在陰莖海綿體組織內皮細胞裡面。
（圖片來源：https://pixabay.com/）
圖說：研究顯示，新冠病毒可能會持續寄宿存在於男性生殖器陰莖海綿體的組織內，因此可能會對陰莖海綿體的血管及海綿體的內皮細胞組織產生傷害，而影響到勃起功能。
因為根據其他的研究知道新冠病毒會造成內皮細胞的傷害，所以可以合理推測這些病毒對男性陰莖的海綿體組織可能造成傷害，而影響到勃起功能。當然這個發現還需要再作進一步大規模的研究來確定。
另外近來有許多文章（如Int J Clin Pract. 2021;75:e14110由土耳其醫師發表）提到新冠病毒感染的男性患者，可能會出現類似攝護腺肥大所引起的下泌尿道症狀，例如排尿不順、疼痛、頻尿、急尿……等。尤其在年紀大於50歲的男性患者更明顯。但造成的真正原因，目前尚未清楚還需等未來的大規模的研究才會知道。
如果男性朋友在以前沒有下泌尿道的症狀，最近突然產生或是近來下泌尿道的症狀變為比較嚴重，又合併有其他的感冒症狀，可能就要考慮是不是新冠病毒感染的初期徵兆……。
本文摘自《堅持：泌尿科醫師破解攝護腺保健迷思，教你找回青春活力》／時報出版
作者/ 莊豐賓
畢業於國防醫學院醫學系和東吳大學法律在職專業碩士。曾任三軍總醫院泌尿外科主治醫師、美國克里夫蘭醫院臨床研究員。
現為教育部部定助理教授；三軍總醫院、台北宏恩醫院泌尿外科兼任主治醫師，莊豐賓幸福診所院長，國内知名大藥廠醫學處長。
王蘭芬
畢業於東吳大學英文系，曾於北京大學中文系當代文學研究所就讀，當過報社記者，主跑影劇和藝文新聞，曾獲第五屆「兩岸新聞報導獎」。著有小說《圖書館的女孩》、《影劇小記者的秘密日記》、《旋轉木馬嘩啦啦啦》、《夏天與甲蟲的故事》、《寂寞殺死一頭恐龍》，散文集《沒有人認識我的同學會》、《故事許願機》。
