每日健康／綜合報導 郭家和
主動脈剝離手術後多重器官衰竭 江丙坤病逝馬階
海基會前董事長江丙坤日前在晚宴時突發昏迷送院，馬階醫院團隊緊急為江丙坤急救並裝上葉克膜，日前有媒體報導指出，江丙坤昏迷原因是主動脈剝離，手術後72小時將是黃金關鍵，但今天晚間（10號）傳出江丙坤因年事已高，併發多重器官衰竭後，家屬已同意拔管，享壽85歲。
綜合媒體報導，江丙坤是在8日晚間於晶華酒店餐敘時昏倒，到院時一度沒有生命跡象，後經CPR與安裝葉克膜，進行6小時的修補手術才轉入加護病房。但10日晚間病情惡話，體內多重器官衰竭，家屬同意拔管後病逝馬階醫院。（推薦閱讀：台中老翁喝冰水解渴，引發主動脈炸裂險進鬼門關）
主動脈剝離多有胸痛徵兆 胸痛四大疾病原因
振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍曾指出，引發突發性的心絞痛有四種主要疾病，一是冠狀動脈阻塞，當冠狀動脈受到阻塞而血流不通時會導致心肌缺血，進而發生胸痛反應。二是血管痙攣，這類的心絞痛時間較高也較劇烈，通常為週邊血管痙攣所引起，可能是心肌梗塞的前兆。三是肺動脈祖塞，多會併發喘不不過氣、胸悶等症狀。四即是主動脈剝離，主動脈剝離就是指血管壁裂開，常見發生於胸部和腹部，患者會有相當劇烈、有如刀割的疼痛感。（推薦閱讀：心絞痛，有可能是主動脈剝離？）
主動脈剝離多有高血壓病使 天氣驟變更危險
振興醫院心臟醫學中心主任魏崢醫師在《知心》中指出，主動脈是人身輸送血液最大的血管，一名成人的血液量約有5公升，一旦失血超過三分之一，就會有生命危險，而當遇到外力撞擊，外傷，或高血壓等原因造成主動脈剝離破裂的話，還可能引發急性心肌梗塞、心包膜填塞猝死、腦中風、半身癱瘓，甚至腸、腎、下肢器官的缺血壞死。
魏崢醫師指出，造成主動脈剝離的危險因子，包括年齡老化、高血壓、動脈硬化、外傷發炎等等。通常好發年齡在50至60歲間，且男性發作比例明顯偏高，大多數主動脈剝離患者都有高血壓病史，若是血壓沒有控制得宜，一旦遇到天氣驟變，氣溫劇烈起伏時，就會升高血管收梭、加速病情惡化的風險。主動脈剝離患患者多會發生劇烈的胸痛並有「撕裂感」。主動脈剝離在心臟醫學而言，是非比尋常的急症，必須進行主動脈重建手術。患者在接受手術後必須嚴加注意危險因子，控制血壓、血糖、血脂，避免情緒激動與激烈運動，才能降低復發機率。（推薦閱讀：心肌梗塞發作綁領帶搶命？心臟外科醫師解答保命4招）
