幾乎所有人都有腹部疼痛的經驗,但都無法準確說出具體疼痛的位置,甚至有些人習慣把腹部疼痛統稱為「胃痛」。對此,林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢表示,其實不同區域的疼痛,暗示著不同器官可能有問題,臨床上以「九宮格」來區分肚子痛的部位,讓大家秒懂問題出在哪。
▲ 不同區域的腹部疼痛,暗示著不同器官可能有問題。
李柏賢醫生在臉書粉專《Dr.Le 李柏賢》發文指出,若以九宮格來看,右上腹疼痛可能與肝臟、膽囊與膽管有關;中上腹與肝臟、食道、胃、十二指腸與胰臟有關;左上腹則是與胃、脾臟與胰臟有關。在中腹位置,如果右側疼痛,要注意大腸(升結腸)、小腸及右側腎臟;肚臍部位有可能是大腸(橫結腸)、小腸及主動脈出現問題;左側疼痛就要留意大腸(降結腸)、小腸及左側腎臟的健康。至於下腹部, 右邊與大腸(升結腸)、末端迴腸、闌尾跟右側卵巢有關;中下腹與膀胱、子宮、乙狀結腸跟直腸有關;而左下腹與大腸(降結腸)、左側卵巢有關。
▲ 腹痛九宮格區分法。
圖/翻攝自 Dr.Le 李柏賢/臉書 / Via https://www.facebook.com/photo/?fbid=138717865563512&set=a.115405827894716
李柏賢醫生補充,「輸尿管結石」從腎臟到膀胱,上走到下、外到內、出腎臟到進膀胱的狹窄處,以及腹部中下段都可能發生,「心室下壁血管梗塞」則可能會以上腹痛表現。
李柏賢醫生也提到,若是表淺的肌肉神經痛,例如帶狀疱疹、扭傷或拉傷造成的疼痛,則在每個區塊都可能發生,與內臟疼痛部位相比較模糊,不過帶狀疱疹在發疹前,皮膚觸覺會異常,而肌肉神經痛則有明顯壓痛點,會因特定姿勢加重或緩解。李柏賢醫生強調,要是感覺腹痛,仍需由胃腸科醫師綜合病史、症狀與檢查結果確定診斷,才能對症下藥。
本文經林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢臉書粉專《Dr.Le 李柏賢》授權報導