一過年就瘋狂腹瀉、便祕!檢查卻發現無異樣?醫嘆:「這疾病」有投藥也難治

| 日期:2023-01-19 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/編輯部


逢年過節親友團聚、闔家歡樂,總免不了大魚大肉相伴。此時正是民眾最容易飲食過量的時機。若再加上作息不正常、缺乏運動,更可能引起腸胃負擔。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源醫師提醒,若有「功能性腸胃疾病」(Functional Gastrointestinal Disorder)病史者,過年期間應避免暴飲暴食,否則可能導致症狀發作。




即使有投藥治療效果也有限!   什麼是「功能性腸胃疾病」?

鄭乃源醫師表示,功能性腸胃疾病指涉食道、胃部、小腸、大腸與膽囊、膽道等消化系統器官,在發生功能異常時所造成的不舒服,但檢查卻無嚴重的發炎、潰瘍、息肉或腫瘤等異樣。此類病症的診斷不若其他器質性疾病,沒有檢查方式可直接指出是哪個器官的問題,也難以直接使用藥物去對應。


「患者的症狀通常是多樣化的,但一種藥物僅能針對一種症狀,且通常只治療最嚴重的一種,因此藥物對該疾病的治療效果往往有限。」鄭乃源醫師以「腸躁症」做比喻,患者常見主訴症狀為腹瀉或便秘,但也可能兩者皆有。常見的狀況是治療腹瀉時,因藥效太強或個人反應導致便秘,反而引發新的症狀出現。


鄭乃源醫師建議腸胃道時而有異常者,可以做一次完整的腸胃鏡檢查,但若查不出問題,反而不建議一直進行腸胃道檢測,而是可以從抽血、高敏度C反應蛋白、或者功能醫學檢測(如急慢性過敏原檢測、腸道菌相基因檢測)評估是否身體有貧血、發炎等狀況,並從飲食下手做改善。




長期腸胃不適與飲食有關?   醫:「1方法」或有助於改善

另外,不少民眾的腸胃道症狀與平時的飲食習慣有關。鄭乃源醫師強調,對於功能性腸胃疾病患者而言,飲食確實是治療的一環,這也是為何「FODMAP」飲食會應運而生。FODMAP為Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides And Polyols的縮寫,意即「發酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇」。


鄭乃源醫師解釋,特定族群對FODMAP食品可能無法消化、或者消化不完全;消化不全的食物於腸道中殘存,被微生物分解後產生「短鏈脂肪酸」,造成身體物理性與化學性變化,該變化發出訊號使腸道產生反應,也影響大腦的神經功能,也因此使人容易有不舒服的感覺。


「『低FODMAP飲食』為臨床上建議腸躁症患者進行的飲食法,功能性腸胃疾病患者也可嘗試,藉此排除可能造成不舒服的食物!」鄭乃源醫師也藉此強調,這不代表高FODMAP食物不健康或有害,腸道對食物的吸收程度、情緒、進食的時間點、食物質地、餐點份量都可能影響腸道反應。


逢年過節飲食更要「有意識節制」!   醫呼籲患者避免「報復性進食」

鄭乃源醫師表明,欲嘗試低FODMAP飲食者,應諮詢專業醫師或營養師的建議,並在進行一段時間的低FODMAP飲食後,再慢慢調整至原有的飲食習慣,藉此找出真正造成不適感的原因。


「每逢過年過節,不少人會因為氣氛、環境,而忘記節制飲食,造成腸胃嚴重的不適。過年的本意是全家聚在一起,感受家庭的溫暖、彼此慰藉,若因為一時興起而放縱,進而傷害自己的身體,反而會失去了過年的意義!」


鄭乃源醫師提醒民眾,不僅過年過節,平時也應認真看待飲食習慣,也應該回歸食物對人體的意義,即供給營養與健康,因此飲食應以少加工、新鮮現做為主軸,且以不過量為原則,並注意要細嚼慢嚥、乾濕食物分離避免GI值過高。若對飲食有正確的意識,也就能避免「報復式進食」,不讓功能性腸胃疾病找上門。





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