不吃海鮮也可能「痛風」?放著不管恐影響「下半身」? 醫曝最糟結果:腎臟全壞光

| 日期:2022-10-25 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/編輯部




痛風不治療恐釀「洗腎風險」?  肥胖、飲酒、高血壓是致病元凶?

痛風若無及時治療,恐將釀成「洗腎」的風險?衛福部樂生療養院新陳代謝科主任林鴻安醫師表示,診間一60歲患者痛風數年,至診所接受打針、吃藥等療程皆無明顯好轉,且自覺疲倦感越來越重,就醫抽血才發現GFR(腎絲球過濾率)降到20 ml/min/1.73m2 ,竟已罹患「慢性腎衰竭」第4期。


林鴻安醫師表示,痛風為一種慢性疾病,又稱「代謝性關節炎」。起因為人體在進行食物分解或代謝排除老廢細胞時釋放「普林」,而普林代謝後又形成尿酸。當血液中的尿酸濃度過高,超出人體可溶解的程度,便形成「尿酸結晶鹽」;若其聚集在關節處,容易產生紅腫、發炎等反應,形成痛風。


林鴻安醫師進一步解釋,「原發型痛風」患者主要是遺傳因素,而「續發型痛風」患者則是因其他疾病誘導,如肥胖、飲酒過量、高血壓或是藥物(如利尿劑、免疫抑制劑等),造成體內尿酸生成增加或是腎臟的尿酸排泄減少。




醫揭痛風症狀「4大階段」  這時期不控制病情恐「急轉直下」

林鴻安醫師進一步表示,痛風的臨床症狀從初期至後期分為4階段:

1. 無症狀高尿酸血症。
此階段若僅有尿酸過高但無任何狀況,並不需要藥物治療。

2. 急性痛風性關節炎。
醫師會使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,減緩發作時關節的紅腫熱痛症狀。

3. 不發作間歇期。
患者此時應有意識地控制尿酸水平,有助於病情趨於穩定;否則可能導致關節炎反覆發作、或出現慢性痛風的情況。

4. 慢性痛風石關節炎。
因痛風結晶長年累積、形成痛風石,因此須服用降尿酸藥物,控制血液尿酸濃度,減少反覆發作。


林鴻安醫師強調,痛風是慢性腎臟病和腎結石的風險因子,因此建議痛風患者應定期接受慢性腎臟病的篩檢。此外,高尿酸也可能直接形成尿酸結石,在泌尿系統中如果造成阻塞、影響排尿,倘尿液不斷迴流淤積,也會造成腎積水及腎功能衰竭。


不吃內臟、海鮮仍可能痛風?  每天喝手搖杯風險「暴增1.7倍」

林鴻安醫師指出,多數人以為只要避開內臟、海鮮及過多紅肉類等高普林食物,就不需擔心痛風發作。事實上,高果糖、玉米糖漿的食物、飲料以及酒精都會造成體內尿酸累積增加。根據美國醫學會期刊研究指出,每天攝取500cc含糖飲料,就足以提高罹患高尿酸血症的機率至1.74倍。


因此,林鴻安醫師呼籲民眾,除了注意保持理想體重外,減低高風險食物如內臟、紅肉、果糖/玉米糖漿等,以及注意酒精的攝取、勿養成酗酒習慣,以上做法才能真正遠離高尿酸與痛風。若近日自覺關節疼痛不堪,也應盡早就醫治療用藥,以期症狀改善、回歸正常生活。





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