全球疫情霸主換人當? 學者分析「XBB.1.5」崛起原因:連疫苗都對它沒轍

| 日期:2023-01-10 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/綜合報導


主宰全球疫情霸主換人當? 「XBB.1.5」僅4週讓美病例暴增1倍

主宰全球疫情的病毒即將易主?數週以來,科學家持續在觀察Omicron變體在世界各地的主導地位,其中亞變體BQ(BQ.1、BQ.1.1)被認為排擠所有其他變體,看似略有領銜優勢。不過,去年(2022年)12月30日,美國疾病控制與預防中心(CDC)公布的數據卻顯示,「XBB.1.5」病毒挾帶黑馬之姿橫空出世,挾帶著免疫逃脫的優勢引起另一波疫情浪潮。


美CDC估計,XBB.1.5在過去4週在新冠病毒病例佔的總額增加了1倍以上,在12月份的新感染病例自4%上升到41%。CDC預估在美國東北部,XBB.1.5 恐導致75%的新病例增加。據世界衛生組織稱,XBB 已在至少 70 個國家/地區被發現,並在10月在印度、新加坡等地肆虐,感染人數有激增趨勢。




免疫逃脫能力「史上最佳」! 學者曝:中和抗體可能性低「63倍」

美國哥倫比亞大學微生物學與免疫學教授David Ho博士,最近與其研究團隊針對被感染者、接種新冠疫苗者與接種二價疫苗者,感染XBB、XBB.1、BQ.1和BQ 1.1後的免疫反應為何。結果顯示,XBB.1的「免疫逃脫」機率最高,被感染者和接種疫苗者的抗體中和可能性,比BA.2低63倍;比BA.4和BA.5低 49 倍。


縱然XBB的免疫逃脫能力超乎科學家的想像,美國免疫學家、曾任生物醫學高級研究與發展局主任的Rick Bright博士認為,新加坡在XBB方面的經驗值得全球各國借鑑。他認為,新加坡的病例雖然激增,但住院與死亡人數大至呈現穩定,潛在的原因可能是新加坡二價疫苗的施打率較高、起到了關鍵作用。




連新冠疫苗都對它沒轍?  「4特性」讓XBB席捲全球

美國明尼蘇達大學傳染病學者Michael Osterholm則認為,以目前現有的研究數據來看,施打非二價的新冠疫苗,對於XBB的保護作用較低;《Cell Press》最新研究也指出,即使已確診過新冠病毒,如BA.4、BA.5等,中和抗體對於XBB「幾乎沒有活性」,顯現其免疫逃脫能力,確實較其他亞變種更為棘手。


即使如此,Osterholm仍強調,二價疫苗仍提供一定程度的保護力,對個人是否因感染病毒而導致重病、死亡,皆有重大影響。Osterholm表明,以目前的最新數據顯示,接種二價疫苗者的死亡風險,比那些沒有接種的人低出三倍之多。


Osterholm表示,目前臨床試驗來看,儘管抗體治療對XBB 1.5的效力十分有限,但其他抗病毒藥物如Paxlovid、Remdesivir,應仍具有一定效力。另外,以往的防疫措施如快篩、配戴口罩、室內氣流通風或保持社交距離,依舊有避免病毒傳播的效果。即使病毒繼續進化,民眾仍可主動保護自己免受新冠感染。




過年、中國解封讓疫情失控?  重症醫提醒:先做完5件事再回家

重症醫學專家黃軒醫師也於社群表示,最近一週的確診變化,可以發現BA.5佔比從82%降到62%;而BQ.1、XBB等變異株佔比增加。黃軒醫師指出,XBB.1.5病毒擁有更高的「ACE2」結合親和力,不但能更好鎖定人體細胞,還具有「更黏」的特性;計算其指數成長的速度,又比之前任何病毒更快。再加上大家過年返鄉增加、「家庭傳播」機會不是不可能劇增。


至於如何防範XBB病毒,讓自己與家人都能放心過年?黃軒醫師說明,有5點事項民眾務必要多加留心:


1. 先快篩再回家。無論是否與入境者接觸,只要曾出入人潮聚集處或高風險場所,都可能有感染新冠的風險。而本身就在這些高風險場所工作的民眾,更要養成定期篩檢習慣,及時確認是否染疫。


因此,保障自身健康、避免回家過年發生家庭傳播,是能夠保護家人健康的不二法門。黃軒醫師建議,過年前48小時應先做好快篩,確定陰性後再回家過年。


2. 避免成為無知傳播者。目前的新冠病毒感染,大多是輕症或完全無症狀,甚有特定民眾出現症狀,以為是感冒引起,但身體體力沒有減弱。黃軒醫師示警,這些無症狀、輕症的感染者,可能已成為「超級傳播者」而不自知。


因此在任何大型聚會或聚餐前,如遭遇身體不適,不應勉強參加,應先釐清自己是否確診並在家休息,以期盡早康復,也能避免隱形傳播鏈繼續擴大。


3. 事先提早用藥。民眾若快篩後呈現陽性、本身又是高風險族群,應即刻就醫並使用抗病毒藥物治療。先前研究指出,在確診並出現症狀的初期,及時使用抗病毒藥物「Paxlovid」,有助於降低高風險族群的死亡率。所以,若此前有慢性病或心血管疾病者,及時用抗病毒藥治療是可以來得及救命的。


4. 施打二價疫苗。黃軒醫師說明,預防農曆新年感染潮,還是得靠打完整的疫苗、增加身體保護力。最好能在近期做接種,因為施打2週後疫苗產生最佳效果的時間,正好就是農曆春節,如此能發揮很好的保護效果。


「家中有長者或高風險族群、尚未接種追加劑者、曾感染確診已康復滿3個月者,是可以考慮施打二價疫苗的族群!」


5. 進室內戴口罩。黃軒醫師強調,目前不只有新冠病毒肆虐,流感病毒、RSV病毒亦會透過空氣造成「飛沫傳播」。因此,戶外人潮擁擠處(如年貨大街、元宵節猜燈謎活動等)應配戴口罩,在室內餐廳用餐離席時,更應將口罩戴好,防止病毒入侵體內。


總的而言,黃軒醫師提醒民眾,最近國內疫情再次開始出現升溫的態勢,且恰逢人潮流動洶湧的農曆新年前夕,「快篩+快打+快戴」等措施可說是一個也不能少。農曆新年若有親友自國外回來團聚,因國外防疫可能不若台灣嚴謹,也可事先接種次世代疫苗,以增加自身的保護力。






資料來源:
Variant Proportions - CDC
TAG-VE statement on Omicron sublineages BQ.1 and XBB
Omicron offshoot XBB.1.5 could drive new Covid-19 surge in US
Alarming antibody evasion properties of rising SARSCoV-2 BQ and XBB subvariants





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