後遺症比確診更可怕?長新冠恐影響身體「9大系統」!醫:「3族群」需提早做準備

| 日期:2022-09-06 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/編輯部


感染新冠也會影響心血管?  他「心室頻脈」發作長達20秒

感染新冠不僅需留意「長新冠」後遺症,也需留意病毒對「心血管系統」造成的影響。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師陳玠宇醫師表示,診間曾有一名男子,於今年5月感染新冠病毒,除了常見的呼吸道症狀,也併發胸悶、心悸、喘等症狀,嚴重時甚至幾近暈厥。


由於症狀加劇,該男子遂至心臟內科門診求診,經檢查發現併發嚴重心律不整,「心室頻脈」發作持續時間長達將近20秒。陳玠宇醫師表示,經醫療處置及藥物調控後,該男子病情已漸趨穩定,心肺症狀也逐漸改善。




染疫後遺症比確診更可怕?  長新冠恐影響身體「9系統」

陳玠宇醫師指出,國內防疫政策鬆綁,因當前流行變種株Omicron重症死亡率較低,但其傳播力較過往病毒株強,且有較明顯之免疫逃脫現象,即使施打疫苗仍有感染風險。不過,疫苗保護可減少中重症死亡率,因病情一旦進入中重症階段,死亡率亦可能隨之攀升。


陳玠宇醫師表示,目前絕大多數感染者多為輕症,即便未進入中重症,仍有部分感染者可能會有殘存後遺症,依照世衛組織定義,確診者在染疫後3個月內發生持續性症狀,或後遺症長達2個月以上即為「長新冠」症候群,其涵蓋症狀五花八門,包含各器官、系統或感官病症,常見的有:

1. 呼吸系統:持續呼吸困難、喘、肺部纖維化、呼吸道痰液增多、慢性咳嗽。

2. 心血管系統:心悸、胸悶、胸痛、心肌炎、心律不整、血栓。

3. 腦神經系統:焦慮、憂鬱、情緒失常、失眠、疲倦、腦霧、注意力不集中、認知功能障礙。

4. 骨關節系統:肌肉關節痠痛、骨質代謝異常。

5. 內分泌系統:甲狀腺功能異常、月經週期改變。

6. 腎臟泌尿系統:腎功能惡化、急性腎損傷、排尿改變。

7. 腸胃消化系統:腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、反胃、食慾不振、胃食道逆流。

8. 皮膚系統:皮膚紅疹、潰瘍、掉髮。

9. 多系統發炎症候群 (MIS),包含兒童MIS-C (MIS in children)及成人MIS-A (MIS in adults)。



血管系統恐嚴重受損!  確診康復者慎防「8大併發症」

除了上述已知的長新冠症狀,陳玠宇醫師說明,針對心血管系統方面,近期美國研究則發現,感染新冠肺炎之試驗者在12個月後與對照組相比增加以下併發症發生率:

心血管併發症約有4.5%。

重大不良心血管事件 (包含心肌梗塞、中風、總死亡率) 約為2.3%。

心律不整約為2.0% (其中超過半數為心房顫動)。

其他心血管失常病症(包含心臟衰竭及非缺血性心肌病變)約為1.3%。

血栓栓塞病症約為1.0%。

缺血性心臟病約為0.7% (當中7成3為急性冠心症,而4成為心肌梗塞)。

腦血管病症約為0.5%(當中7成為中風)。

心臟或心包膜發炎病症為 0.1%(包含心包膜炎與心肌炎)。

近期亦有研究針對Omicron變種病毒分析演變成重症之危險因子:包含未接種疫苗之個體,尤其是40-64歲男性合併兩種以上之共病症,或是65歲以上多重共病症患者,然而,有接種疫苗之65歲以下患者在感染新冠肺炎後演變成重症風險則較低。




最後,陳玠宇醫師表示,在現今全球逐步解封開放的後疫情時期,新冠肺炎類流感化是必然的趨勢,因此一般民眾需做好個人防疫、增強自身免疫力;並提早給予高風險病人口服用抗病毒藥物;並針對重症者給予針劑治療、抗病毒藥物、免疫調節藥物、支持性治療與呼吸輔助是當今最重要的課題。呼籲民眾切勿聽信網路或坊間謠言,隨意接受未經科學實證之治療或偏方,以免傷身得不償失。






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