書包太重、愛玩電動非「脊椎側彎」主因?醫建議:有懷疑先用「1測試」釐清

| 日期:2022-11-21 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/編輯部


不少民眾擔憂坐姿不良可能引起「脊椎側彎」;家長也時常告誡小朋友坐姿端正的重要性。光田綜合醫院復健科主治醫師陳泰宗醫師接受專訪表示,事實上脊椎側彎與先天的脊椎變異、姿勢不良造成的肌肉不平衡皆可能有關,若有疑慮應事先就醫釐清,切勿過度操心或聽信不實謠言。




書包太重、坐姿不良易「脊椎側彎」?  醫:超過「10度以上」就得治療

哪些行為會加劇脊椎側彎的可能性?國內的盛行率為何?陳泰宗醫師說明,臨床上會以正面X光進行輔助診斷,若脊椎彎曲達「10度以上」方可定義為脊椎側彎。國內盛行率約3-5%,其中85%為10-18歲的青少年,男女比為1:10,相較於男性而言,女性罹患脊椎側彎的風險有較高的趨勢。


陳泰宗醫師進一步指出,脊椎側彎可分為2大類:「結構性脊椎側彎」與「非結構性脊椎側彎」,結構性脊椎側彎為先天的脊椎型態變異導致,如腦性麻痺、長短腳等因素;非結構性脊椎側彎又可分為無明顯因素造成的「原發性脊椎側彎」,以及因姿勢不良導致肌肉不平衡,所造成的「功能性脊椎側彎」等2種。


陳泰宗醫師表示,臨床上發現年紀越小、角度越大的脊椎側彎,是加劇脊椎側彎嚴重程度的風險因子。坊間所謂的站姿或坐姿不良、書包背太重可能「造成」脊椎側彎,實是言過其實,主要的成因為不好的生活習慣加劇腰痠背痛的情況,使民眾容易誤以為是脊椎側彎。




家長別再瞎操心! 出現脊椎側彎徵兆先用「這測試」確認

哪些外觀可能是脊椎側彎的徵兆?陳泰宗醫師提醒家長,如發現孩子有頭部歪斜、大小臉、下巴歪、咬合不正、大小胸、高低肩、骨盆歪斜、肋骨突起等,都可能是脊椎側彎的表現,建議利用洗澡前、衣物遮蔽較少的情況,使用「亞當前彎測試」,可確認孩子是否有脊椎側彎的情況:

1. 請孩子向前彎腰至九十度。

2. 兩手平肩下垂,站在受試者身後和側面觀察背部的外觀。

3. 若上背左右高低不一、有明顯凸起,則懷疑有脊椎側彎,應立即攜帶孩子至醫院門診檢查。


孩子打電動、看書寫作業維持同一姿勢太久,或者書包背太重、背帶太長引起的不適感可能是脊椎側彎嗎?陳泰宗醫師澄清,其實上述情況可能是上下背肌肉不平衡所造成的腰酸背痛,與坐姿、站姿的角度沒有必然關係。不過,日常生活中維持良好的姿勢,確實可以減少疼痛增進生活品質。




脊椎側彎導致「心肺功能下降」?  醫警告:未及早就醫得開刀!

脊椎側彎與「心肺功能下降」有關?陳泰宗醫師表示,嚴重的脊椎側彎會壓迫心臟、肺臟,進而影響呼吸導致患者過喘。而影響心肺功能的徵象,主要指與同年齡相比,孩子出現肺活量、心肺耐力明顯不足,容易過喘、引發呼吸道感染不且容易痊癒(咳、痰、喘)。如有相關跡象,建議盡速就醫加以釐清。


若確診為脊椎側彎,哪些治療可以幫助恢復? 陳泰宗醫師說明,臨床上會依據脊椎側彎的角度與患者年紀,建立相對應的治療計畫。依據脊椎側彎角度的不同,大致可分為以下3種治療模式:


1. 側彎角度小於20度:建議透過物理治療師指導,接受姿勢矯正及運動治療,同時每半年追蹤檢查一次,觀察角度是否有惡化的情況。


2. 側彎角度介於20-40度:除了透過運動治療輔助,應穿著矯正背架以避免症狀惡化,且每3-6個月追蹤應檢查一次。重要的是,背架矯正需靠時間換取矯正功效,每日穿戴13個小時甚至於更多,才會有矯正的效果;若僅於夜間就寢穿戴,矯正效果將拉長、效果恐怕有限。


3. 側彎角度胸椎達45度/腰椎達50度:因持續惡化的速度可能加快,建議採取手術治療。


陳泰宗醫師呼籲民眾,在孩童身體發展過程中,若發現有脊椎側彎的疑慮,應至醫院接受X光的客觀檢查,切勿聽信網路上以訛傳訛的言論,或抱有錯誤迷思導致延誤就醫。如有脊椎側彎角度大於10度的狀況,應積極配合運動治療、姿勢矯正注意其身體疼痛及不平衡症狀,可幫助孩子的脊椎側彎症狀及早獲得改善、回歸正常生活模式。


「目前醫界仍亟需研究出預防脊椎側彎的方法。不過,積極篩檢找出個案並提供醫療協助,對孩子將來的身體發展和心理自信都是很有幫助的!」






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