照完乳房攝影沒檢查 她全身酸痛驚見癌細胞轉移「全身都是」

| 日期:2022-10-07 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞

 

潮健康/郭家和


照完乳房攝影未檢查  12年後癌細胞「全身都是」

台灣乳癌發生率居高不下,不只是女性癌症首位,好發年齡更比歐美國家提早約十年。一旦腫瘤增長過快或發生轉移,乳癌患者不只要面臨是否選擇乳房「全切除」,還可能在無聲無息間發生癌症轉移全身骨骼,增加致命風險。

 

台灣乳房醫學會理事長陳守棟醫師舉例,曾有一名乳癌患者接受乳房攝影後疑似陽性,有顯微鈣化現象而未進一步檢查,12年後因全身酸痛再接受正子掃描檢查時,驚見全身骨骼都已有癌細胞轉移。提醒女性:如果有乳癌陽性疑慮,務必積極接受進一步詳細診斷,以免癌細胞在無聲無息間擴散轉移。

 

對此,台灣乳房醫學會呼籲女性應「早篩早篩早治,保留最多幸福,把胸部還給自己」。如果確診乳癌,可與醫師討論是否進行術前輔助治療,增加保留乳房的機會,並提早評估術後輔助治療的效果。

 


保留乳房靠自己  乳癌名醫提醒:掌握三大重點

陳守棟醫師強調,女性要避免乳癌上身並保留乳房,應掌握最關鍵的三大重點:一、定期篩檢、早篩早治,愈早期的乳癌甚至原位癌,5年存活率可達到97%以上;二、篩檢有疑似陽性結果,務必尋求確診診斷;三、根據基因分型,可與醫師討論是否需接受術前輔助治療,可幫助提早得知腫瘤細胞對治療的敏感性與有效性。

 

陳守棟醫師指出,乳癌根據檢體的基因表現,可分為管腔A、管腔B、荷爾蒙陽性與HER2陽性、荷爾蒙陰性與HER2陽性、三陰性乳癌等五大類,皆可視腫瘤大小以決定是否接受術前輔助治療,尤其是HER2陽性與三陰性乳癌(腫瘤大於2cm)接受術前輔助治療的效果更佳。

 

 

陳守棟醫師表示,術前輔助治療對乳癌病人好處約有五大方面,第一,可減少乳房全切除手術,腫瘤可能在術前輔助治療後明顯縮小;第二,減少液下淋巴清除手術;第三,提前得知預後;第四,知道腫瘤對治療的藥效反應;第五,可作為術後輔助參考治療,為病患延長並改善疾病無惡化存活期(PFS)與整體存活期(OS)。


「手術優先」觀念更新!  術前輔助治療有望縮小腫瘤

隨著乳癌治療多元化且更為精準,目前已可透過早期術前輔助治療幫助,改變過去「手術優先」觀念,對腫瘤較大或具高風險淋巴轉移的病患,術前即有機會縮小腫瘤、降低乳癌期別、增加手術安全距離,減少大範圍切除或免除淋巴廓清術,提升乳房保留手術機會與生活品質。

 

陳守棟醫師表示,針對已出現淋巴結轉移的乳癌患者,術前除單種標靶藥物之外,目前也有「雙標靶治療」方式,據最新國外臨床試驗8年數據顯示,雙標靶的術前輔助治療,在高復發族群可降低23%復發或死亡風險;除此之外,在早期乳癌發生淋巴結轉移之高風險病患,接受雙標靶治療更能有效降低28%乳癌復發機率或死亡風險,對預後有極大幫助。

 

定期篩檢對於防治乳癌仍是重中之重,國健署目前有提供45至69歲女性及40-44歲有家族史者,每2年1次乳房X光攝影檢查,民眾應定期篩檢,才能早篩早治,並有機會保留乳房,延續美麗人生。

 
 
 
 
 

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