畏寒、嗜睡、月經亂找不到原因? 「7徵兆」恐是甲狀腺功能低下警訊

| 日期:2022-11-17 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/外電編譯


體重居高不下、容易累、感到寒冷,且伴隨肌肉疼痛、掉髮,可能是「甲狀腺功能低落」的前兆?美國耶魯大學醫學博士、布萊根婦女醫院醫師Rebecca Breslow指出,造成甲狀腺功能低落的原因眾多,如自體免疫疾病、先前接受甲狀腺亢進治療、放療或服用特定藥物等等。有甲狀腺低下家族史、60歲以下女性或過去6個月有懷孕或生產者,是甲狀腺功能低下的高風險群。




Breslow博士表示,甲狀腺分泌的「甲狀腺素」缺乏,會直接性地影響身體利用或儲存能量的方式。當甲狀腺素濃度低落,新陳代謝的速度就會隨之減慢,並影響身體各處器官。若自身屬於上述高風險群,且近期經常出現以下7種狀況者,務必立即就醫治療:


1. 體重居高不下

Breslow博士指出,減重失敗的原因相當複雜,可能是日常飲食無法達到熱量赤字、或是運動量不足所導致。不過,若積極減肥仍然無法減輕體重,可能是甲狀腺功能低下所造成。《Physiological Reviews》曾指稱,甲狀腺素低落與新陳代謝變慢、減少靜息卡路里消耗有關。


《Journal of Thyroid Research》也指出,甲狀腺素本就有調節食慾的功能,因此甲狀腺功能低下可能會導致飢餓感增加,讓人吃下更多的食物。


2. 總是感覺疲憊

疲勞可能是壓力、睡眠不足、服用藥物或體力消耗所造成,適度地休息通常可以幫助恢復體力。不過,Breslow博士提醒,若疲倦感長時間無法消退、且充足睡眠並無法緩解疲勞,可能是甲狀腺功能低下的徵兆。《歐洲內分泌學期刊》的報導指出,甲狀腺素直接負責能量代謝;當新陳代謝低下時,身體會盡可能多地保存能量、並發出疲憊的訊號促使身體休息。


3. 忍受不了寒冷

Breslow博士表示,無法忍受寒冷是甲狀腺功能低下的其中一種跡象。她表示,人類的身體善於調節體溫,當其感受到溫度下降時,會自動燃燒更多的卡路里來產熱。不過,當甲狀腺素不能正常工作時,身體的溫度調節機制就會出現問題;根據《Journal of General Internal Medicine》的研究指出,大約有40%的甲狀腺功能低下患者,對於氣溫的變化更加敏感。


4. 肌肉/關節疼痛

Breslow博士指出,甲狀腺功能低下者的新陳代謝容易發生變化,更傾向於「分解代謝」而非「合成代謝」。分解代謝為一種分解肌肉組織以獲取能量的狀態;相反地,合成代謝可以幫助肌肉量增加。由於甲狀腺素濃度較低,個人的肌肉質量與身體力量可能會下降,從而導致疼痛和虛弱感。


5. 髮質/皮膚乾燥

皮膚乾燥與頭髮稀疏、髮質乾燥是甲狀腺功能低下常見症狀。Breslow博士說明,毛囊與皮膚細胞的生長和代謝,需要甲狀腺素的調節;且《International Journal of Trichology》研究表明,脫髮患者的甲狀腺功能低下患病率,會隨著年紀增長而提升,且患者的皮膚細胞更容易有脫皮、乾燥的情況出現。


6. 月經週期紊亂

Breslow博士說明,甲狀腺素的運作涉及生殖系統的功能,而月經量的突然增加、以及月經週期的不規律,可能與甲狀腺功能低落有關。根據發表在《紐約科學院年鑑》上的評論表示,患有甲狀腺功能低落的女性,往往更容易經歷大量且更不規則的月經。


7. 情緒突然低落

情緒低落是甲狀腺功能低下的其中一種徵兆,但相對不常見也並非唯一主因。權威期刊《JAMA Psychiatry》的薈萃分析表明,甲狀腺功能低落導致的情緒障礙或憂鬱症,在女性族群較為常見,但兩者間的關聯性不若過去推論的那麼強烈。


另外,《Translational Psychiatry》研究認為,甲狀腺功能低下可能與年輕患者的情緒障礙有關,但與老年患者關聯性不高。研究也表明,甲狀腺素替代療法似乎不能改善憂鬱症與情緒低落問題。


最後,Breslow博士強調,上述症狀僅供參考,並不能取代專業醫師的診斷。甲狀腺素涉及全身代謝、症狀若有甲狀腺功能相關病史,應尋求專業的醫療人員尋求協助,切勿延誤就醫使症狀惡化。另外,屬於高風險族群者,也應定期檢查甲狀腺功能,以期及早發現與治療。




資料來源:
Thyroid Hormone Regulation of Metabolism
Disturbances of Menstruation in Thyroid Disease
The Central Effects of Thyroid Hormones on Appetite
Subclinical hypothyroidism and depression: a meta-analysis
A descriptive study of alopecia patterns and their relation to thyroid dysfunction
Clinical and hormonal characteristics of centralhypothyroidism at diagnosis and during follow-upin adult patients







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