疲倦、貧血、肚子變大是「慢性骨髓性白血病」?醫揭5大徵兆:40到60歲男性要當心

| 日期:2022-10-19 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/編輯部




腹部硬塊是血癌警訊?  醫揭白血病5大徵兆

摸到肚子「硬硬的」勿輕忽,當心是「慢性骨髓白血病」(血癌)徵兆?慢性骨髓白血病初期症狀包括:疲倦、發燒、貧血、體重減輕、脾臟腫大,半數病人可能無症狀,常在健康檢查時被發現白血球飆高、脾臟異常腫大才確診。然近十年病例數成長43%,更在5年內升為男性第9大癌症,值得國人提高警覺。


花蓮慈濟醫院血液腫瘤科李啟誠醫師表示,「血癌」是指未成熟的白血球大量增生,導致正常血球數量降低、功能衰退形成血癌,又被稱為白血病。主要有急性淋巴性、慢性淋巴性、急性骨髓性、慢性骨髓性四種,近年又以慢性骨髓性白血病對國人健康威脅更明顯,108年人數相較於105增加1.5倍。


李啟誠醫師說明,慢性骨髓性白血病是基因變異導致染色體轉位形成「費城染色體」,好發於40至60歲男性,可能症狀如疲倦、發燒、貧血、體重減輕、脾臟腫大,由於症狀非特異難以察覺,半數以上病人易忽略而延誤治療。研究顯示,超過6個月才治療的慢性骨髓性白血病,5年死亡風險將增加1成。




慢性骨髓性白血病分三期  亂停藥恐變急性血癌?

臺大醫院內科部血液腫瘤科侯信安醫師表示,慢性骨髓性白血病可分為慢性期、加速期、急性期三個階段,治療皆以標靶藥物為主,且多可達到迅速控制良好的目標。然而,一旦停藥,有可能造成病情急轉直下變成急性血癌,需要進行骨髓移殖、化療等方式才能控制病情。


侯信安醫師指出,慢性骨髓性白血病的治療目標,是追求體內癌症基因減少,最好達到「完全分子學反應」,也就是血液中幾乎測不到癌症基因,病人的生活幾乎可與常人一般無異。不過,也因為治療效果顯著,部份病人因而疏忽規律治療或自行停藥,導致病情又朝不理想的方向惡化。


達到分子反應目標  慢性骨髓性白血病可穩定控制

侯信安醫師提醒,慢性骨髓性白血病已非絕症,只要積極治療,病人可與疾病長期共存,如同慢性病控制一般。惟治療效果的關鍵在於病人是否「規律服藥」以達到分子反應目標,研究顯示,無法達到分子反應目標的病人,5年死亡率恐增加20%。


侯信安醫師提醒,相較於其他癌症,慢性骨髓性白血病的治療可透過服藥得到良好控制,現今慢性骨髓性白血病已進展至第二代乃至第三代的標靶治療,副作用也相對輕微,呼籲病人務必積極配合血液腫瘤科醫師,妥善接受治療與藥物調整,才能獲得更良好的預後與生活品質。






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