肝癌機率多6倍百萬糖友忽略C肝風險?醫:及早「清零」遠離併發症

| 日期:2022-12-05 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/編輯部




15萬糖尿病人染C肝  醫師:病毒不只影響肝臟

全台糖尿病人突破230萬,其中合併C型肝炎病毒感染者高達15.6萬人(6.8%)。不只易增加血糖控制問題,也會引發潛藏的肝癌及併發症危機。台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏醫師提醒,感染C肝病毒後不只可能演變為慢性肝炎甚至造成肝硬化,每年肝癌風險更可能上升1-4%。


「C肝(HCV)感染不只會影響肝臟,增加進展為『肝病三部曲』的風險,其他器官系統也可能受累,高達4成到7成的C肝患者會出現至少一種的『肝外表現』,最常見的三大肝外共病為糖尿病、腎臟病變及心血管疾病!」


高嘉宏醫師提醒表示,C肝除了感染肝細胞,也會造成全身性及血管慢性發炎,以及引發胰島素阻抗,血糖、血壓、血脂上升與內皮細胞異常,最終可能造成心血管疾病與腦中風。因此,糖尿病人若合併有C肝感染應積極治療,目前健保全額給付口服抗C肝病毒藥物,3個月內的C肝治癒率可達99%。




肝癌風險暴增6倍  糖尿病人應及早「清零」C肝病毒

「糖尿病人普遍在意血糖控制與心血管疾病,其實,如果同時罹患C肝,不只會影響血糖控制,糖尿病人未積極治療C肝的肝癌風險,還可能是一般糖尿病友的6倍以上!」


中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元醫師表示,C肝是造成糖尿病控制不佳的原因之一,過去研究顯示,糖尿病人的C肝盛行率高於一般人2-3倍,同時,C肝感染也是引發糖尿病的風險因子之一,甚至增加糖尿病機率高達11倍。一旦糖尿病合併罹患C肝又未根除病毒,將面臨長期併發症風險。


王治元醫師提醒,C肝病毒可透過藥物治療根除,但如果發現太晚,既成的身體傷害恐難以消除,提醒糖尿病人務必瞭解自己是否有C肝感染,在抽血回診驗血糖時主動詢問醫事人員接受C肝篩檢,呼籲糖尿病人注意C肝「普篩」+「治療」,將體內C肝病毒「清零」,幫助穩定控糖。


糖尿病人C肝篩檢僅6成  百萬糖友C肝感染狀況不明

糖尿病是C肝的主要肝外共病,然參與糖尿病醫療給付改善方案的糖尿病人中,接受C肝篩檢的比率僅6成。衛生福利部國家消除C肝辦公室蒲若芳主任提醒,全國恐約百萬名糖尿病人不清楚自己是否同時遭遇C肝病毒威脅,在回診時應詢問醫護人員自己是否做過C肝篩檢。尚未檢查者可至全台6千家提供成人預防保健的醫療院所,盡快檢測或加驗C肝感染。


為達成國家2025年消除C肝的目標,協助更多民眾及早發現與治療,政府已擴大補助成人預防保健之B、C肝篩檢,凡45至79歲民眾(原民40至79歲)一生可有一次免費篩檢機會。中華民國糖尿病衛教學會也啟動「糖友C肝清零計畫」,推動治療指引、C肝萬人篩檢與衛教短片宣導,希望全台醫療院所共同加入,將糖尿病人C肝篩檢率提升至8到9成,遠離C肝帶來的額外健康威脅。






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