長者常吃「維生素D」恐致命?國衛院:失智、死亡風險增2倍

| 日期:2022-08-31 | 責任編輯: 潮健康 | 分類: 即時新聞


潮健康/綜合報導




維生素D「補過頭」恐致命?  國衛院:增加失智、死亡風險

過去研究指出,維生素D具有保護及滋養神經細胞的功能,幫助增生神經傳導路徑並促進腦部健康。許多流行病學研究也發現,維生素D的缺乏與阿茲海默症和失智症發生風險增加有關,但是兩者的因果關係尚不清楚。目前仍無治療失智症的有效藥物,因此學界冀望藉由補充維生素D降低阿茲海默症風險。


國家衛生研究院分子與基因醫學研究所莊志立研究員,與其團隊利用阿茲海默症小鼠動物實驗發現,在阿茲海默症病人及小鼠大腦中的維生素D受體蛋白量不減反增,且表現位置與造成神經病變的「類澱粉老年斑」重疊,顯示阿茲海默才是造成維生素D低下的原因。


進一步研究發現,維生素D受體蛋白在正常情況下,會進入細胞核進行神經保護的基因轉錄工作,然而在阿茲海默症小鼠大腦中,維生素D受體蛋白卻在細胞質中與腫瘤抑制蛋白「p53」結合,並藉此促進神經細胞凋亡,而抑制p53則可減輕大腦的病徵。


研究指出,阿茲海默症小鼠若持續補充維生素D,非但沒有減輕病程,補充維生素D更會增加維生素D受體蛋白與p53的結合,導致大腦神經退化加速。研究結果顯示,年長者長期服用維生素D,發生失智症的風險是未服用者的1.8倍、而失智症患者服用維生素D死亡風險增加2.17倍。




維生素D太低也會損害大腦?  中壯年族群「癡呆症」風險高5成

該研究結果與目前大眾對維生素D的使用認知有明顯的反差,失智症患者或年長者在維生素D的服用需求上,需考量增加失智症的風險。不過,近期刊載於《The American Journal of Clinical Nutrition》的研究則稱,維生素D的缺乏與失智症有關,並涉及37至73歲的中壯年與老年族群。


來自英國與澳洲的聯合研究團隊,分析英國生物庫(UK Biobank)中超過 294,000人的研究數據,受試者年齡約落在37至73歲之間。其中約有2,400 人患有癡呆症,而3,760人患有中風。研究結果指出,維生素D的缺乏與癡呆、認知功能下降和中風風險增加有關,且與水平低於25 nmol/L的受試者相關性最強。


研究表示,與維生素D濃度為 50 nmol/L(被認為是正常的維生素D水平)的受試者相比,維生素D濃度為 25 nmol/L甚至更低者,癡呆風險預計高出 54%。研究也估計,透過將維生素D水平從 25 nmol/L提高到50 nmol/L,估計可預防17%的癡呆病例。


「維生素D缺乏的情況相對常見,研究結果對癡呆症治療具有重要意義。」研究作者Elina Hyppönen表示,研究支持維生素D對於大腦健康的作用,尤其對於癡呆症的影響,但兩者間的因果關聯,需要更進一步的分析加以釐清。




維生素D怎麼補最安全?  哈佛曝過量下場:心律不整、血管鈣化

綜合上述2則研究,可以看出維生素D確實可能與腦部健康有關,且大部分人體內維生素存在普遍缺乏的現象;不過長期食用過量的維生素D或補充品,亦可能對認知功能造成危害。美國哈佛大學公衛學院刊載指南表明,目前針對每日維生素D攝取量上存在爭論;大抵而言,成人建議攝取量應以800 IU(國際單位)為主。


哈佛大學公衛學院指出,自然界中較少富含維生素D的食物,蘊含量較高者為深海魚類(如鮭魚、鯖魚)、鮮乳、蛋黃、起司與曬乾香菇。另外,曝曬於紫外線中亦可幫助身體獲取維生素D。眾多網路來源聲稱維生素D擁有諸多醫療效果,則應注意有誇大之嫌,民眾切勿盡信。


哈佛大學也表示,雖然人體缺乏維生素D的現象普遍存在,但攝取過量仍會對身體成不利影響,如心律不整、血管鈣化與硬化、厭食症甚至體重下降。如須購買任何維生素D補充品,應事先認清營養標示、注意製造地與成分;並諮詢營養師或醫師再購買。



資料來源:
Vitamin D - Harvard T.H. Chan School
Vitamin D and brain health: an observational and Mendelian randomization study
維生素D是雙面刃?國衛院發現老年人長期服用維生素D3恐增加失智症風險 - 衛福部




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