每天都不想要?吃藥影響性功能?抗憂鬱劑、血壓藥、胃藥上榜

| 日期:2022-05-05 | 責任編輯: 郭家和 | 分類: 專題報導

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蔡俊彥藥師(新北市立聯合醫院藥劑科)

 

吃抗憂鬱藥影響性功能?  血壓藥易讓血液灌流不足?

抗憂鬱劑的確會影響多巴胺(dopamine)的作用,而產生性慾降低的情況,比如百憂解(fluoxetine)、克憂果(paroxetine)。許多精神科常開立的處方藥品,如: 贊安諾(alprazolam)、樂復得(sertraline),也會從不同方面去影響男性性功能障礙,包括「性慾降低」、「影響勃起功能」、「射精障礙」。最大因素還是與體內激素有關。

另外,抗高血壓藥物也可能影響性功能。我們知道血管收縮會使血壓升高,部分抗高血壓用藥的作用是使周邊血管擴張、導致陰莖組織的血液灌流下降,間接促成勃起障礙。

.α-blocker:這類藥物用於改善攝護腺肥大的症狀的排尿困難,但同時也會影響射精的功能,如脈寧平(prazosin)。

.β-blocker:主要會影響勃起功能,大量使用時會影響男性性慾,如天諾敏(atenolol)。

.交感神經抑制劑:影響周邊交感神經的作用並間接引發勃起或射精問題。抑制交感神經,讓血管放鬆達到降血壓的目的,如降保適(clonidine)。

 

吃胃藥也會性功能障礙?  鼻塞藥副作用影響性慾

胃藥對性功能的影響,較少在坊間被人提及。先前許多含有致癌物「N-亞硝基二甲胺(NDMA)」的胃藥被下架,導致H2受體拮抗劑在市場上消失不少品項,剩餘存在其一的泰胃美(cimetidine),因有抗雄性素的作用,副作用包括性功能障礙、男性女乳症。本藥品為診所經常開立,需民眾多注意。(按:台灣未有進口原廠藥泰胃美,但多家台廠均有生產cimetidine)

至於「抗雄性素」藥物,顧名思義是用於對抗雄性素過高的狀況,也就是男性過強時使用。如Cyproterone這類藥物,亦當然影響性功能。

另外,鼻黏膜收縮劑中會有pseudoephedrine,此成分也是診所經常開立的藥品,作用為鼻塞、流鼻水時使用,亦作為陰莖異常勃起的主要治療藥物。由於陰莖勃起很大程度上是自主神經系統反應,想當然會影響性功能。此藥副作用亦有使人昏昏欲睡的狀況,也可能因此間接影響性慾。

 

高油食物讓你「硬不起來」?  哪些生活習慣影響性功能?

在飲食上,根源還是在於血管上的問題,畢竟影響勃起功能的原因,血管佔非常大的因素。影響血管功能一大因素就是「膽固醇」,舉凡膽固醇過高的食物,都有可能影響到性功能。

高溫油炸物也可能造成男性荷爾蒙失調,甚至有男性相關癌症發生的實證。在生活習慣上,抽菸、大量飲酒、體重過重或三高問題的狀況,均對性能力有負面的影響,男性應該多加注意自己的生活型態。

 

擔心「雄風」受影響擅自停藥  後果反而更嚴重?

簡單而言,如果擅自停藥,原本的病況不是復發就會變得更嚴重。尤其使用抗憂鬱劑時,在使用超過3個月之後,如果突然停藥,會產生頭暈、胸悶、心悸等不舒服,甚至原本的身心狀況又會再度發生。

如果只是偶爾因感冒或流感需要短暫服用胃藥或鼻黏膜收縮劑,療程完成後就可停藥,並不需要過度擔心。不過,如果是慢性病如三高用藥的影響,請向主治醫師確認,是否為目前用藥引起的副作用而造成性功能問題。

 

 

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