生活中難免發生撞到頭的意外,在沒有明顯外傷的情況下,多數人都會採取休息、冰敷來緩解疼痛。不過,陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢提醒,撞到頭之後,一定要觀察,就算當下沒有明顯外傷,仍可能因為小血管損傷出血,一旦血塊堆積成血水,就會壓迫到大腦,進而引起頭痛、無力、步態不穩的症狀,也就是所謂的「慢性硬腦膜下腔出血」。
▲ 撞到頭之後,一定要觀察,就算當下沒有明顯外傷,仍可能因為小血管損傷出血。(示意圖/每日健康)
謝炳賢在臉書專頁《守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師|宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術》發文指出,慢性硬腦膜下腔出血是指頭部受到撞擊後,腦膜下腔緩慢出血,血液逐漸累積,形成血腫壓迫腦部,這種出血常常在受傷後的數週到數月間才逐漸顯現症狀,因此相當容易被忽略。
謝炳賢表示,慢性硬腦膜下腔出血的早期症狀大多不明顯,但隨著血腫壓迫腦部,會慢慢出現類似中風的症狀,像是頭痛、頭暈、行動不便、單側肢體無力、記憶力下降、言語困難等,嚴重時甚至會導致癲癇發作或昏迷。
謝炳賢點出,年長者是最主要的高危險族群,其中又以曾有頭部外傷病史的長者最常見,有使用抗凝血藥物、酗酒、癲癇的人,也較容易發生慢性硬腦膜下腔出血,輕微的病例可以透過觀察和藥物治療來控制症狀,至於較嚴重的血腫,通常需要進行手術引流,將血腫排除,才能減少對腦部的壓迫。