3歲小孩身上長滿「疥蟲」竟是被媽媽傳染!擦藥一個月都不會好 醫警:幼兒園也會團體感染

| 日期:2023-12-20 | 責任編輯: 林淑儀 | 分類: 即時新聞

一名3歲的小朋友四肢、指縫和身體出現紅疹、脫屑和極度騷癢,媽媽帶他去看診時表示小孩發癢一個月了,每天晚上都沒辦法好好睡覺,擦了濕疹藥膏後也只有部分改善。

兒童感染科醫師顏俊宇在臉書粉專《雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師》分享當時的診治過程,在他詳細詢問下,發現原來媽媽的四肢、腋下和股溝也都有極癢的丘疹,並且吃抗組織胺後也不見改善;於是建議媽媽和小孩一起刮皮屑做詳細檢查,顯微鏡下發現竟是活潑的「疥蟲在作怪

顏俊宇醫師 授權提供 / Via  https://www.facebook.com/photo?fbid=827552775283894&set=a.781231946582644

顏俊宇說明,「疥瘡的傳染力很強,常常家中有一人感染就導致全家遭殃,且小孩的疥蟲皮膚表現有時候跟濕疹很像,因此醫生也難以診斷。他在文中提到,近日到診所看診的病人都沒有與安養院老人的接觸史,有些是因為小孩在幼兒園有密集的團體生活就遭感染,所以請各位家長務必高警覺。

皮膚特徵

在此顏俊宇想要提醒各位爸爸媽媽幾個重點,假如家裡有人的皮膚有以下特徵,建議到皮膚科做詳細檢查:

  • 「突然出現」的持續性癢疹;
  •  家裡「多人」有癢疹;
  •  吃藥擦藥效果不佳、「晚上」特別癢;
  •  皮膚上有疥蟲坑道。

特色部位

顏俊宇接著說明,因疥蟲喜歡入侵「角質較薄、皮脂腺較少」的部位,所以成人疥瘡常見位置是指縫、手肘窩、腋下、肚臍、生殖器,成人臉部就較少分佈;但嬰兒疥瘡 連臉部、脖子、手掌、腳掌可能都會分佈,可能是因為嬰幼兒的皮膚角質本身就都不厚的緣故。

治療注意事項

在治療方面也有幾個非常需要留意的細節,比如擦藥膏或藥水,大人是擦頭部以下,小孩則是全身擦,但可以11的比例稀釋藥水以減少刺激;所有密切接觸者都一定要 「同時治療」,不然會一個接一個傳染,沒完沒了;建議睡前擦藥,讓藥物保持在皮膚68小時,隔天再洗掉,且兩週連續治療3天;以60度以上高溫清洗衣物和床單。

至於口服藥物治療,Ivermectin 目前2歲以上可以使用,而Permethrin 5%可以用於2個月大的嬰兒,但目前在台灣是專案進口。

 

本文經 顏俊宇醫師 臉書粉專《雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師》授權報導

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