每日健康/洪素卿(每日健康總監)
腹瀉、腹脹、發胖別以為只是更年期?有可能是卵巢癌在作怪!63歲的盧桂慧17年前突然出現腹瀉、腹脹等症狀,期間持續長達8個多月,她原以為是更年期症狀不以為意,沒想到在一次接受子宮頸抹片檢查時,醫師觸診意外發現她肚子裡有腫瘤、而且已經是卵巢癌晚期。
盧媽媽講到過往復發與化療反覆交替的過程
近年台灣每年新增超過千名卵巢癌患者,其中近半數發現時已晚期。醫師呼籲,女性若是過去一年內突然出現腹脹、腹痛、容易飽,或是頻尿、急尿感等症狀,且發作頻率幾乎每個月都有個十幾天的話,應進一步就醫檢查!
國泰醫院賴副院長解釋卵巢癌為何發現都已晚期
國泰醫院婦癌中心主任何志明指出,晚期卵巢癌症狀不具特異性,很多人一開始是到腸胃科就醫,然後才經醫師轉診到婦產科治療。目前針對晚期卵巢癌治療主要是先以手術先盡可能清除癌腫瘤,再搭配化學治療。不過,晚期卵巢癌治療後的復發率不低,是治療困境之一。
賴副院長感謝盧媽媽願意分享抗癌經驗
林口長庚醫院副院長賴瓊慧指出,晚期卵巢癌治療後有七到九成患者會復發,其中除了少數患者在局部、單一復發,有機會再以手術或放療將病灶清除乾淨,並搭配化療而不再復發外;其餘多數患者復發後、陷入反覆再發的狀況。
何志明醫師解釋為何最新藥物可以降低復發率
盧桂慧便是如此!盧桂慧第一次確診卵巢癌後,隨即接受手術切除了兩顆如壘球大的腫瘤、也做了化療,幸運地度過了十年無病生活,原以為已經跟腫瘤說在見了!每想到一次追蹤檢查中發現癌指數上升,確定復發。接受化療、放療治療,之後沒多久,遠處淋巴又發現了腫瘤。就這樣,四次復發,累計45次化療,「當時在做治療時,每個禮拜一到五都要回去治療,吐是小事、腹瀉嚴重到包著紙尿褲過生活!」種種磨難讓她一度想「是不是今天躺下來,就不要再醒來了」,「不過,第二天睜開眼睛,又想說既然醒了、就再過下去吧!」在醫師的鼓勵下,盧桂慧撐了下來,且等到了接受新型維持療法的機會,服用口服標靶藥物,將疾病控制下來。不只可以去旅遊,現在每週堅持外出作五次運動,「希望可以再帶著孩子一同出國旅遊!」
盧媽媽表示當時發現兩顆腫瘤十分驚訝
賴瓊慧醫師解釋,這種新型維持療法的概念是趁著化療破壞了癌細胞之後,阻止身體的PARP酵素去修復癌細胞的DNA,讓癌細胞走向死亡,鞏固化療成效。過去要確認是否適用需要進行基因檢測,現在則發現對含鉑化療敏感、有效的這群患者,其中有30%-35%就有BRCA突變,部分則有其他DNA修復相關突變,因此不需基因檢驗。主要用於卵巢癌復發完成化療後、化療有效者維持其化療成效,延長疾病無惡化存活期、維持患者的生活品質。