每日健康 / 專題報導 葉韋廷
肺炎有4成找不到病原？！
國泰綜合醫院/內科部副主任 邱銘煌醫師 表示，肺炎即所謂的「社區型肺炎」，台灣的肺炎約有1/4是源自於已知的細菌「鏈球菌」，且約有1/8是「混合性感染」，也就是患者可能同時有鏈球菌、黴漿菌、甚至過濾性病毒等。
而台灣的肺炎有4成左右是即便治好了也找不到病原，其主要是因為其致病的病原體是屬於較低階的生物。
流感和肺炎鏈球菌息息相關？！
流感和肺炎鏈球菌兩者之間有很大的關聯。在一次世界大戰時期西班牙爆發流感，造成大規模死亡，其解剖發現大部分的死者都是死於鏈球菌肺炎。
而根據流感病學紀錄上我們能夠知道一件事，那就是在流感盛行的時候流感和鏈球菌肺炎的盛行率是非常接近的。
慢性病、癌症化療者等皆為高風險族群？！
所以在流感盛行時，除了施打流感疫苗外，醫師也建議高峰險族群最好施打肺炎鏈球菌疫苗，包括有慢性疾病者，如有心臟病、糖尿病、肝硬化、肺氣腫等。而極高風險醫師強烈建議施打，包括器官移植者、癌症化療者、愛滋病患者等。
感冒4天未見好轉，竟是肺炎找上門？！
醫師表示，若有下列這些情形，都應特別留意。
１．一般感冒通常約3~4天就會好轉，所以若感冒超過了3~4天沒有改善就應要有所警覺。
２．在感冒過成中，發燒溫度越來越高，甚至出現「喘」的情形更要特別注意，「喘」絕對是一個警訊。其他如會痛、意識障礙等也要特別小心。
３．初期只是單純的感冒症狀，後期卻出現腸胃不適的症狀也應警覺。這恐怕是病毒已跑到全身的警訊。醫師表示，除了流感病毒外，其他像腺病毒容易引起心肌炎，需特別小心。
最後醫師也建議，在流感盛行時，極高危險族群、高危險族群應盡量避免出入公共場所，若真的無法避免，則應該要配戴口罩，並養成勤洗手的衛生習慣。
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