(統計大約有15％的糖尿病患者，在患病期間會發生足部潰瘍的合併症，再加上因長期血糖控制不良導致的神經及血管病變，使潰瘍傷口不易癒合，因此發生傷口感染的情形，輕者經醫護人員細心的處理或可痊癒，重者甚而須截肢；因糖尿病足部潰瘍而須截肢者佔下肢截肢的50％至70％，且截肢手術後三至五年內約有32％至60％的患者另一下肢也難逃截肢的命運。)
每日健康／高醫醫訊 護理部 蔡雅齡 護理師
糖尿患者之足部照護
黃老太太因剪趾甲時，不慎剪破左腳第二腳趾，自行止血擦藥後便未加以理會，約經兩星期即發現腳趾有發紅、腫痛、局部發熱的情形，於診所就醫未見改善經建議入院治療，入院後經診斷發現傷口已有細菌感染，造成組織壞死，即所謂的「壞疽」，經過局部傷口清瘡手術無效後，須做腳趾截肢，以避免細菌經由血液循環跑至全身組織，造成所謂的敗血症。
以上是一真實的病例，由於現今生活型態和飲食習慣改變，糖尿病的盛行率逐年上升，使糖尿病成為慢性病中值得注意的疾病之一。
經統計大約有15％的糖尿病患者，在患病期間會發生足部潰瘍的合併症，再加上因長期血糖控制不良導致的神經及血管病變，使潰瘍傷口不易癒合，因此發生傷口感染的情形，輕者經醫護人員細心的處理或可痊癒，重者甚而須截肢；因糖尿病足部潰瘍而須截肢者佔下肢截肢的50％至70％，且截肢手術後三至五年內約有32％至60％的患者另一下肢也難逃截肢的命運。
由此可見糖尿病患日常的足部自我照顧是不容忽視，在足部潰瘍尚未形成前，就該做好足部保健，減少不必要的損傷，以避免糖尿病足的惡化，慘遭截肢的命運。
以下提供數種足部的日常保健之道作為參考：
一.清潔保養：
1.清潔足部：每天以中性肥皂清洗足部，並以溫水(41℃至43℃)沖洗、洗畢以柔軟毛巾輕拭乾趾縫間水份；若要泡腳不要超過十分鐘。
2.檢查雙腳：每晚檢查腳底及趾間有無乾裂、水泡、割傷、紅腫、壓痛或角質化硬塊；如自己看不到腳底時，可藉鏡子或他人的協助共同檢視。
3.皮膚保養：以乳液、綿羊油等不含酒精之護膚品塗抹皮膚，避免擦拭趾縫間；去除老皮以柔軟刷子或細緻的浮石、海綿輕輕的擦洗；避免將雙足浸泡於熱水中，或以電熱器取暖，以免因痛覺不敏感而燙傷。
4.雞眼及厚繭：雞眼或胼胝可藉由浮石以同一方向輕輕磨擦平，之後擦拭乳液，必要時可求治於整型外科醫師。不可自行以剪刀或刀片處理。
5.趾甲修剪：趾甲修剪平直、齊指端；如修剪時受傷，則必須留意傷口的變化並迅速求醫。嵌入性或硬厚的趾甲勿自行處理，應找整型外科醫師處理。
二.良好的穿鞋習慣
1.勿赤足從事各項活動。
2.選擇易吸汗、透氣的白色棉或毛襪，白襪可看出血水、分泌物等，棉質襪吸汗能力好、延展性佳；襪帶寬鬆適宜，以免影響血液循環；襪子要勤更換。
3.穿鞋前需檢查鞋裡是否有異物。
4.穿新鞋時，時間不能太長，第一天不超過二小時，以後每天增加一小時，約一週後才可常穿著，並常檢查腳有無不適。
5.鞋子應在傍晚選購，選擇有鞋帶、全包式的鞋子，合腳且鞋頭寬深以腳趾可以舒張為止，材質柔軟透氣；鞋頭與最長腳趾間至少距離二公分、鞋跟不超過三‧五公分。
三.傷口的處理：
清水洗淨傷口→以水溶性優碘擦拭，至少一天二次→保持局部乾躁清潔→每天觀察傷口有無發紅、腫脹、流膿，若有應盡快找整型外科醫師治療。
四.改變生活習慣：
戒菸酒，足部運動，控制體重、血壓、血糖及血脂肪；避免盤腿而坐。
總之預防重於治療，在足部尚未形成潰瘍前做好保健工作，以預防糖尿病足的發生，更避免截肢的惡運。
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