《名醫專欄/魏崢》走沒幾步就小腿痠麻無力?魏崢:周邊靜脈阻塞應就醫

| 日期:2018-01-19 | 責任編輯: 林宏軒 | 分類: 心臟血管

魏崢醫師介紹周邊動脈阻塞

每日健康 / Via  https://healthylives.tw

每日健康/ 魏崢(振興醫院心臟醫學中心 主任)

下肢動脈阻塞的臨床表現

下肢活動力如果變差,如原來可以行走兩公里的,近來覺得慢慢地越來越不能走遠,當走到一定距離的時候就會覺得小腿酸麻無力,必須要休息一下才能繼續走,千萬不要輕忽這樣的變化,應該盡快就診進行檢查,以免延誤了治療的時機。

 

慢性下肢動脈阻塞的患者初期可能沒有症狀;或是患者在行走到一定距離後感到腿部無力,產生所謂的間歇性跛行的症狀;或是更嚴重一點,產生小腿肚緊繃、抽筋等,是較嚴重的間歇性跛行的症狀。

如果病況嚴重,則會進一步產生疼痛感,也就是沒有行走的時候也痛,那是因血流極不順暢造成患肢缺血,臨床上稱為「缺血性疼痛」,這時可能連休息也無法緩解;更嚴重的會有傷口潰瘍發炎,甚至是壞死的狀況。

 

當血管硬化或血栓造成下肢血管完全阻塞,產生急性缺血造成肌肉神經壞死,此時阻塞部位會出現疼痛、量測不到脈搏、肌肉蒼白、麻痺無法行走,以及患肢感覺異常等症狀。若是栓塞性的急性周邊動脈阻塞,應在6-12小時內盡速治療以恢復血流的暢通,否則會引發嚴重併發症諸如不可逆的肢體壞死,甚至危及生命安全。

因此下肢活動若出現異常,甚至有發炎情形、皮膚顏色變黑、不明原因出現傷口或傷口久久無法癒合的狀況,都不可輕忽,應就診進行相關的檢查。另外,因糖尿病患者容易出現此種病症,在臨床上又稱為糖尿病足。

 

周邊動脈阻塞的危險因子

年齡大於50歲以上者,肥胖患有高血壓、高血脂、高血糖的三高一族,以及有抽菸習慣的民眾,都要特別注意。若有心血管疾病家族病史患者也要特別留意,平常要養成適度的運動及清淡均衡飲食的習慣,以遠離疾病的威脅。

 

周邊動脈疾病常常只是冰山的一角,須注意全身性的血管是否都有粥狀硬化狹窄的問題。有研究顯示,罹患周邊動脈血管疾病者10年內發生心肌梗塞的機率為常人的4倍,發生腦中風的機率為2-3倍,其死亡率更是常人的6倍。另一項研究則顯示:患有重度周邊動脈疾病的病患其五年內死亡率更高達32%。

 

本文摘自大塊文化知心

作者:魏崢 

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