每日健康／高醫醫訊 骨科 簡松雄 主任
運動與骨質疏鬆
運動對骨質疏鬆的預防與治療皆有助益，那些運動較有效？以及骨質疏鬆症患者如何運動，將在此稍做說明。
人自出生後，隨著年紀成長身體增長，骨骼質量也增長直到青春期，雖然身高已經停止，但骨質量依然再增長，直到30至35歲才會達到人生骨質量的頂峰，然後老化逐年減少骨質量，至老年人80歲左右，只剩下最高骨質量的一半時，落入骨折風險區。
當平均壽命約40歲的古早年代，是沒有骨質疏鬆的問題。女性因為更年期加速骨質流失，導致骨質疏鬆發生率比男性更高，年紀輕輕時50歲起就面臨骨質疏鬆的威脅。
現今台灣的平均壽命已接近80歲，導致骨質疏鬆是每個人都會遇到的難題，因為骨質疏鬆容易骨折，骨折後又加重骨質疏鬆更嚴重，又更易骨折，惡性循環讓人痛不欲生，如活在地獄中，萌生〝早死早超生〞的絕望念頭。家屬也因為照顧老年人骨折而在時間金錢上付出很大的代價，社會成本支出異常龐大。
運動對骨骼的幫助
運動可以刺激骨骼的感應，而比不運動時生成較多的骨質量。對於青少年0～30歲的人而言，運動可以讓人達到更高頂峰的「最高骨質量」，亦即本錢較雄厚，可以支持50年以上的正常老年流失，因此雖然已達80歲時仍有足夠的骨質量不致於發生骨折。
對於30～50歲的中壯年人而言，運動對於骨骼代謝的影響，讓骨流失較少，讓骨生成維持較年輕時的旺盛，就像薪水量入為出不用吃到老本，存款部位不會下降，因而保持最高骨質量，而不會發生骨質疏鬆症。
對於65歲以上的老人而言，運動可以維持關節靈活、肌力、體能、平衡感於良好狀態，可以避免摔倒而骨折，也能減緩骨質流失的速度。所以說運動對於任何年紀的人都有幫助。
什麼樣的運動對於骨質疏鬆有幫助呢？
承受身體重量的運動(負荷式運動)，包括散步、快步走、慢跑、賽跑、長跑、爬山、舉重、爬樓梯……等皆有幫助，年輕人可以從事速度快運動，如打球、體操、溜冰、溜滑板。
年紀大的從事較緩和的運動如爬山、散步、快步走。而不承受身體重量的運動如：騎車、划船、游泳、吊單桿，對於骨質疏鬆的幫助很少。很多年紀大的人下肢同時也有退化性關節炎，從事的運動恰巧相反，也容易演變成骨質疏鬆症，應該聽骨科醫師的建議，配合治療與運動方式才能得到較好的結果。
在學生時聽過一則笑話，在廟口有一位留美歸國開業的博士醫師在不到三個月時間，病人從門庭若市到門可羅雀，原因是病人抱怨：「那位醫師對感冒的病人，不打針也不開藥，每次都叫人回家多喝開水」。
對於骨質疏鬆症的預防與治療有很有效的處方，就是----運動、多運動、再運動，要活就要動。老年人尤其需要運動，運動可以讓人過獨立自由的老年人生活，享受不被骨折折磨的健康歲月。
對於骨質疏鬆症且骨折的病人也應該積極就醫，藥物及手術合併治療，儘可能恢復到骨折前的活動能力，藉著運動來避免臥床的困境，也要多多鼓勵老年人及病人要自立自強，不可以有依賴他人的心態，這也就是就醫的目地--〝醫治不能，重建健康〞，一個活繃亂跳的老年人，不但是全家的寶，更是社會的福氣。
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