(有游離腎的人，大多是身材非常纖瘦，或是短時間內體重大量減少的人)
我的腎臟竟然會走動？
什麼是「游離腎」？
蔡醫師您好：
我今年 28 歲，身高 162 公分，是業餘的雜誌模特兒。之前曾經胖到 56 公斤多，後來經朋友介紹一種減肥產品，服用後一口氣瘦到 43 公斤。
最近，我忽然覺得較容易疲累，有時會腰痠。看過醫生後，醫師說腎臟功能正常，但是有游離腎，提醒我不要減肥過度。
請問蔡醫師，什麼是「游離腎」？
真的和胖瘦有關嗎？
我好不容易才減肥成功，如今又要吃胖！
有沒有什麼特殊的治療方式，可以讓我的游離腎痊癒？
曉玫妳好：
一般人腎臟的正常位置位於後腹腔，大約在第1、2胸椎到第2、3腰椎之間。正常的腎臟， 是由包覆的莢膜與周圍的脂肪、結締組織等，一起固定在後腹腔。
而「游離腎」的意思，是腎臟本身因失去固定、支撐的力量，導致位置移動。
妳的腰痠背痛不一定是游離腎所引起，但游離腎的確和胖瘦有關。從過去到現在的病例顯示，有游離腎的人，大多是身材非常纖瘦，或是短時間內體重大量減少的人。
診斷出來的病例以女性居多，有相關研究顯示，女性患者大約是男性患者的5∼10倍。
游離腎的症狀一般不會很明顯，但腎臟容易移動，輸尿管就會跟著動，如果因此折疊堵塞不通，會造成腎臟腫大、發炎疼痛；腎臟與輸尿管一移位，就有可能壓迫血管產生血尿。
游離腎嚴重時，可能會引起腎水腫、腎盂腎炎及腎結石。
至於游離腎要如何治療？
也許就如同那位醫師所說「不要減肥」，要吃胖一點，或是可用束腹帶（記得在帶子內側加上軟墊）把腎臟固定在較高的位置，避免腎臟因姿勢的變化而位移或下垂，生活上則要避免久站、工作太累、姿勢不良及劇烈運動等。
至於手術治療，是把游離的腎臟連同莢膜，縫合固定在後腹腔上。
建議合併有輸尿管扭曲、腎水腫，或反覆上泌尿道感染者，再接受手術。這是一種選擇性的治療方式，宜由有經驗的 專科醫師進行。
作者簡介
蔡信宏 醫師
現職：
振興醫療財團法人振興醫院腎臟內科主任
學歷：
國立陽明醫學大學醫學系醫學士
經歷：
●台北榮民總醫院內科住院醫師、住院總醫師
●台北榮民總醫院腎臟科臨床研究員
●臨床醫學月刊社助理編輯
●國立陽明醫學大學，國防醫學大學臨床講師
●中華民國內科專科醫師
●中華民國腎臟科專科醫師
●中華民國急救加護專科醫師
●振興醫療財團法人振興醫院腎臟內科主治醫師
本文出自《台灣10大名醫解答腎臟病》，內容由人類智庫獨家授權每日健康刊登，禁止任何形式之轉載與抄錄。
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