每日健康/林宏軒 採訪報導
上次吳文傑醫師幫我們解惑了胃食道逆流的成因和預防方法，但是一定還是很多讀者想知道，胃食道逆流會導致食道癌嗎？要怎麼處理與預防？那些人要提早檢查呢？讓吳文傑醫師繼續提供這些問題的答案吧！
胃食道逆流會長期反覆發炎，接著會形成所謂「巴瑞特食道」
巴瑞特食道
胃食道逆流，的確會導致食道癌。因為胃食道逆流會長期反覆發炎，接著會形成所謂「巴瑞特食道」，最後會變成癌症。因胃食道長期發炎的狀況下，會長期刺激食道黏膜，原本食道黏膜是扁平上皮細胞構成，像磚瓦一樣層層疊疊上去。但是若是長期發炎，食道會漸漸變成柱狀上皮，原本這類上皮只有胃內或腸子內才可以發現。當時道出現柱狀上皮，漸漸就會演變成腺癌。食道腺癌發現時往往都是晚期，因此預後也較差。
如果剛好也是男性、體重又較為肥胖應該要積極治療胃食道逆流
男性、有抽菸習慣、家族史
長期食道逆流的病人，如果剛好也是男性、有抽菸習慣、或是家族史中有「巴瑞特食道」病變的話，應該要積極治療胃食道逆流。並佐以胃鏡的檢查，讓專業醫師知道「巴瑞特食道」的侵犯長度、嚴重程度甚至可以做個切片，如果可以早期發現局部癌細胞，就可以早期治療。千萬不可以坐視不管。
如果出現胸口悶、不舒服、吞東西異常，千萬不可掉以輕心
不是所有人都需要年年做胃鏡
吳醫師認為，不是所有人都需要年年做胃鏡，但是如果男性、有抽菸習慣、或是家族史伴隨著長期的胃食道逆流。尤其如果出現胸口悶、不舒服、吞東西異常，千萬不可掉以輕心。一定要去做胃鏡，以提早檢查胃與食道的健康狀況。另一種應該要做胃鏡的病人則是本來都沒有胃食道逆流，突然近期內出現胃食道逆流的症狀，那很有可能就是得到了食道癌，尤其是鱗狀上皮的食道癌，這類食道癌跟胃食道逆流無關。但是一但罹患，症狀卻與胃食道逆流類似。因此如果超過50歲，本身長期沒有胃食道逆流，卻突然有症狀，可能要懷疑是癌症。
