「這是一罐散瞳，睡前滴」
因為學齡兒童長時間接觸螢幕、課業又繁重的情況下，散瞳可能是除了感冒藥以外，家長、學生最廣為人知的藥劑了。但根據「亞東醫院」眼科劉耀臨醫生指出，可能因為我們對「散瞳」都已經太熟了，以至於也出現了不少誤解。
散瞳是什麼？
根據「台東醫院」指出，散瞳劑又被稱為「睫狀肌鬆弛劑」，可將睫狀肌強迫鬆弛，避免睫狀肌因為過度緊繃而造成假性近視，間接避免因眼軸增長而形成的真性近視。
散瞳五大迷思
散瞳是能減低近視度數的嗎？
開宗明義的說，不行。
人人都希望近視度數能夠降低，但散瞳僅能減緩近視度數的加深，無法減少「已經」形成的近視度數，換句話說，散瞳對於視力保健僅能控制，但是無法逆轉。
那為什麼還要開立處方籤滴散瞳呢？因為兒童、青少年在此階段眼球仍在發育，非常容易因為不當刺激而讓度數快速增加。而散瞳的減緩度數、甚至抑制度數的功用在於不讓孩子過早進入高度近視的狀態──高度近視會引起視網膜病變，最嚴重致失明等併發症。
為什麼點了散瞳，孩子的近視度數還是一直增加？
散瞳經過嚴謹的臨床實驗，證明對於「減緩」甚至「抑制」近視度數的增加是有幫助的。學童放著近視不管，近視度數每年是以100~125度的幅度在增加，但經過高濃度的散瞳治療後，加深的速度約可抑制到每年25度。
但這只是「平均」數據，因為近視的成因十分複雜，與基因、習慣、體質有關，使得有些孩子即使點了散瞳，近視的度數仍可能不停增加。
散瞳點了會畏光耶，那能不能點短效的？
上段臨床實驗抑制近視度數增加有效的，指得是長效散瞳劑阿托平(Atropine)。但同樣經過實驗，但是對視力毫無幫助的醫療器材也是所在多有。如多焦點眼鏡、軟式隱形眼鏡，可惜的是「短效散瞳劑」(Tropicamade)也是其中一項。
短效散瞳劑的效力僅有4~6個小時，固然晚上點後，早上起床不會畏光，但那也代表散瞳劑藥效已經消退，對於視力自然毫無幫助。短效散瞳劑只能讓過度緊繃的眼球「暫時放鬆」，對於視力保健卻是毫無幫助的。
散瞳會引起青光眼、白內障、黃斑部病變？
這是一個標準的誤傳。不管在國外、國內，散瞳劑都已經有了長達數十年的歷史了，如果短時間內會發生這些病情，早已經停止散瞳作為療法了。而長時間來說，到目前為止也沒有連續案例指出，會有這樣引起這類疾病的狀況。
相反的，提早經歷視網膜剝離、黃斑部退化、青光眼、白內障等疾病的病人，反而是因為高度近視所引起或併發的機率更高，高度近視被演科學界認為是一種「病態的眼睛」。
另一方面，在以散瞳進行眼部治療時，眼科醫生也會定期檢查眼壓，但是減少眼部傷害還需要更多的是近視患者與家人的配合。如出門陽光大時可搭配太陽眼鏡、滴散瞳劑後避免過度使用3C用品，讓紫外線、藍光在瞳孔放大時長驅直入眼球，更容易造成眼球的傷害。
角膜塑型片治療近視聽說比較有效？
長期實驗證實，角膜塑型片對於近視增加的速度，比未配戴的對照組來得緩慢，且還有不會畏光、不會瞳孔放大、不會看近距離模糊。更棒的是白天將塑型片褪下後可以暫時抵銷原有的近視度數，白天就不需配戴近視眼鏡。
但缺點則是，它抑制近視加深的功能並沒有達到與散瞳相等的效果。且角膜塑型片要價不斐，還需固定清潔、定期更換，對於近視度數過淺、過深、高度散光的患者，還是無法發揮其白天不用戴眼鏡的效果(過淺不需眼鏡、過深不足以抵銷、高度散光需眼鏡輔助)。兩者各有優劣，應該視近視患者的生活需要而決定治療療法。
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封面圖片出自 Sciencealert Glaucoma
