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每日健康／綜合編譯 林暐鈞
根據《華視》的報導內容，有一名婦人總是感到肌餓、吃不飽，不停狂吃體重從60公斤暴增到70公斤，而且半夜還常常因為肚子餓醒來，脾氣也變得容易暴躁，就醫後才發現竟然是神經內分泌腫瘤在作怪，過去這樣的病症要確診得花上五六年，現在醫學進步，醫師的警覺性提高，確診時間縮短到兩三年。
腹痛腹瀉纏身，或長年頭痛找不出原因？別以為只是小毛病，當心可能是神經內分泌瘤作祟，引起腸胃道或全身器官出問題，一旦延誤就醫還會失去生命！根據報導，一名婦人10多年來飽受腹瀉所苦，到處求診卻找不到原因，直到前陣子接受代謝檢測，發現是神經內分泌異常引起，終於解開10多年腹瀉謎題。而也有另一個例子，一名男性出現便秘、拉肚子情況，一開始認為是吃壞東西腹瀉，又曾經被診斷成腸躁症，但症狀持續1~2年反覆出現，結果是大腸長了神經內分泌腫瘤。
神經內分泌瘤？
再來根據《蘋果日報》報導得知，神經內分泌系統廣泛分佈於人體各器官，包括食道、甲狀腺、膽囊、肝臟、胰臟、腸胃道等。神經內分泌異常不見得會出現症狀，一般根據荷爾蒙蛋白質下的胜肽分泌量多寡而定，如果胜肽分泌量多或太活躍，依據神經內分泌瘤的出現位置會產生不同症狀。例如胰臟體抑素瘤分泌過多體抑素胜肽，如此將抑制腸胃道的神經功能，造成腸道蠕動變慢產生便秘，或讓膽囊收縮變慢，導致膽汁吸收變得濃稠，而出現膽囊結石症狀。
蘋果創辦人死於內分泌瘤...
那麼長在胰臟的神經內分泌腫瘤如胰島素瘤會分泌較多的胰島素會導致低血糖現象，超級企業家，蘋果創辦人Steve Jobs就是因為胰臟的神經內分泌瘤發現太晚而致命。神經內分泌細胞是腸胃道粘膜下的正常細胞，只是因為長時間分泌異常，導致神經內分泌腫瘤的生成，所以一旦神經內分泌細胞太活躍，注射體抑素就能發揮阻斷效果，直接抑制神經內分泌的傳遞路徑。
所幸近年隨著科技進步，神經內分泌腫瘤的診斷工具也大幅進展，像是檢測血清CgA濃度，或尿液及血液檢查（如5-HIAA、胰島素、胃泌素、昇糖素…等），依照功能性神經內分泌腫瘤症狀，進一步檢查所分泌不同的荷爾蒙反應，就能早期發現是否罹患神經內分泌瘤。另外，影像學檢查包括腹部超音波、電腦斷層以及免疫組織染色切片等，都是臨床常用的神經內分泌瘤檢查工具呢。
所以醫師呼籲民眾，若發現有以下症狀還是及早就醫提早診斷治療才是：
1.咳嗽。
2.低血糖。
3.反覆潰瘍。
4.氣喘。
5.肌餓、慢性腹瀉等。
6.盜汗、心悸。
7.治療康復後又發病的狀況。
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