每日健康／綜合編譯 林暐鈞
日前，一名41歲的讀者黃小姐最近很納悶，明明早起後、睡覺前都有固定洗臉，也早過了青春期，為何仍然長一堆痘。因此，《每日健康》針對過40歲後仍「冒痘痘」族群，綜合相關知識、皮膚科醫師指示，整理出5大危機。
醫師：恐是5大危機，請小心
那名女子的情況，稱為「成人痘」，而期發生恐有五大危機，也就是：皮脂腺分泌旺盛，毛囊開口的過度角化，發炎反應，及痤瘡桿菌增生。而有時成人痘只是身體內分泌異常，最常見的就是「多囊性卵巢症候群」。
冒出成人痘，主因是太晚睡
冒出成人痘，主因是太晚睡，根據門診觀察，會冒成人痘的患者，「有６～７０％都是晚睡」，長期拖到半夜１２時後才上床睡覺，影響身體內分泌，致痘痘如「雨後春筍」般生長。此外，某些長成人痘的患者，則是生活、工作壓力太大，其他因素如經期影響荷爾蒙運作，或天生皮脂腺油脂分泌較旺盛的體質，也都容易冒出成人痘。
林政賢醫師更進一步指出，「遺傳、壓力、睡眠、紫外線、肥胖、高升糖食物、抽煙，以及內分泌失調等都是成人痘原因。」
成人痘好發的位置是在臉部的下三分之一
也就是嘴巴周圍、下巴及頸部。多半以丘疹及膿皰為主，粉刺反而少見。也因此，留下痘疤或色素沉澱的機會比較高。反過來說，病灶長在下三分之一臉的皮膚病，並不是只有成人痘而已，像酒糟 (rosacea)、口周皮膚炎 (perioral dermatitis)、類固醇皮膚炎 (steroid dermatitis)、嗜伊紅性毛囊炎 (eosinophilic folliculitis)、毛囊蠕形蟲症 (demodicosis)、還有臉癬等。
因此，有問題建議要找皮膚科醫師治療，千萬不要自己亂擦藥，以免愈治療愈糟。
如何預防與治療?
成人痘的保養和預防，和一般青春痘很類似。充足的睡眠，少抽煙，釋放壓力等，都是基本要養成的好習慣。想要改善成人痘症狀，可能還是得調整作息，最好每天晚上11時前就上床睡覺，有助調整身體內分泌。還可參考以下飲食指南，為皮膚科醫師林政賢所推薦。
口服的四環黴素抗生素，以及口服A酸，也都可用於治療成人痘。而外用的抗生素藥膏，過氧化苯，A酸，杜鵑花酸等，也同樣可用於成人痘的治療。比較特別的是，針對成人痘，可使用口服避孕藥，及抗雄性荷爾蒙藥物(如：aldactone)，來提昇療效。
建議成人「冒痘痘」立即就醫，立即診斷症狀、加以治療，以免不知已患「多囊性卵巢」。
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