每日健康／綜合報導 郭家和
57歲的藝人安迪日前因癌症進入加護病房急救，陷入昏迷指數後病情一度不樂觀。台灣週刊媒體披露安迪家中已貼出「喪中」，證實安迪已病逝。事實上，安迪日前曾因魚刺卡喉嚨開刀，後面竟檢查出食道癌第三期，後來病情急轉急下，包括藝人王彩樺和安迪的妻女都在臉書上集氣希望幫安迪加油，足見食道癌病情之兇險。
食道癌早期難測 喉嚨卡卡非典型症狀是警訊
事實上，據衛福部統計，食道癌是我國男性常見癌症的第七名，102年造成1660人死亡。肝膽腸胃專科醫師吳文傑曾發文指出，像咳嗽、喉嚨卡卡、常常清痰這些非典型症狀，確實有可能是食道早期的唯一警訊，因此極易被患者忽略。因此建議若察覺自己有類似胃食道逆流的症狀，但胸腔科或耳鼻喉科檢查都正常時，就要考慮進行胃鏡檢查。
吳文傑醫師指出，他就曾有一名男患者主訴自己數月來經常咳嗽、喉嚨卡卡，常常清痰，擔心是胃食道逆流，再加上本身有抽煙生活史，於是吳醫師趕快為他安排胃鏡檢查，果然證實不是胃食道逆流而是食道鱗狀上皮癌。「一顆乒乓球一樣卡在中上段的食道，吃東西當然會卡卡」，因此若有這些非典型症狀，切不能忽略食道癌風險。（推薦閱讀：喉嚨卡卡沙啞竟是癌上身？ 吳文傑醫師解答食道癌前兆）
嘴破又有皮膚症狀 也可能是食道癌徵兆
另外，高醫皮膚科陳柏宏也曾在高醫醫訊撰文指出，曾有病人因口腔黏膜破裂而求診，初時懷疑是口腔癌但經病理檢查不見腫瘤細胞，這時患者的四肢與軀幹竟出現紅色血疹與水礮，破裂後產生表淺性潰瘍，最後才檢查出食道癌腫瘤。
陳醫師指出這類患者是因為伴隨腫瘤的「天礮瘡」，才會有口腔黏膜破裂和周身的表淺性潰瘍。雖然口腔潰瘍是日常生活中常見的疾病，但若有合併皮膚其他病變發生時，就需提高警覺是否可能有隱藏腫瘤的病灶。（推薦閱讀：嘴破反覆發作？醫師提醒：合併兩大症狀恐是食道癌警訊）
食道癌難早期發現 口腔細菌可能是未來曙光
權威醫療媒體《MedicalNewsToday》曾報導，一份從12萬人口中採集的微生物進行的分析的研究發現，導致牙齦疾病的兩種細菌也與食道癌風險的提升有關。
食道癌是一種癌症。食道是將食物從口腔轉移到胃的肌肉管狀器官。這種疾病在美國的癌症中佔約1％，每年大約有16,940人發現他們患有這種疾病，男性食道癌症比女性更常見。不幸的是，由於大多數人直到疾病末期才發現他們患有食道癌，因此，只有15-25％的人存活超過5年。
這項由紐約大學衛生學院癌症中心領導的研究表示，某些類型的口腔細菌與食道癌風險有關。研究人員在《癌症研究》（ Cancer Research）雜誌上報導說，他們在分析數據時排除了吸煙，飲酒和BMI的影響。發現，口腔細菌與食道癌的風險升高仍然脫不了關係。
紐約大學醫學院副教授兼流行病學家associate professor and epidemiologist at NYU School of Medicine）吉洋．安（Jiyoung Ahn）認為，這一發現將使我們更了解食道癌的病因到底是什麼，他指出「現在知道在某些情況下，疾病似乎一直與上消化道中特定細菌的存在有關。」
由於食道裡主要有兩種類型的細胞，所以，食道癌也分成兩種類型：食道腺癌和食道鱗狀細胞癌。Jiyoung Ahn教授說：「食道癌是一種高度致命的癌症，迫切需要新的預防途徑、危險分層和早期發現。」
從他們的分析中，研究小組分析了兩項國家將近122,000人的口腔中採樣的微生物群。追蹤10年後，將患有食道癌的口腔細菌與其他人的口腔細菌進行了一系列的比較。
他們發現福賽斯坦納菌（Tannerella Forsythia）這種會引起牙周病的細菌與食道腺癌非常密切。而食道的另一種癌症鱗狀細胞癌則與牙周致病菌（Porphyromonas gingivalis）有所關聯。
然而如果口腔裡的鏈球菌和奈瑟氏菌（Neisseria）較多則可以降低食道癌的風險。口腔中的細菌種類不同，對於癌症的影響也會有所差別。科學家目前也想要找出口腔細菌菌種改變的方法，以達到預防癌症的效果。
