癌症指數偏高是罹癌了? 錢政弘醫師:跟這種飲料有關

| 日期:2018-09-20 | 責任編輯: 林暐鈞 | 分類: 消化系統

每日健康 / Via  https://healthylives.tw

 【每日健康/名醫專欄:錢政弘 肝膽胃腸科醫師】

最近朋友問了我一個常遇到的問題:「 CA 19-9 偏高,如果不是癌症,可能是有什麼問題?」

CA 19-9 是胰臟癌和膽管癌的癌症指數,正常值應小於37(U/ml),統計起來有50-75% 的胰臟癌病患CA 19-9 會升高,另外像肺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、攝護腺癌、乳癌、肝癌也可能升高。

一些非惡性的疾病如膽結石、膽囊發炎、肝臟水泡、腎臟水泡、脾臟水泡、子宮內膜異位、胰臟炎、慢性肝病、糖尿病、間質性肺病、大腸憩室、甲狀腺功能低下、腎盂積水、胃潰瘍、腸胃炎等,都可能造成CA 19-9 值升高。

此外我再來補充一個有趣的案例,有一位52歲的女性因為腹痛、食欲不振、體重減輕2公斤就診,抽血發現CA 19-9 是 1432 U/ml ,接著做了一系列的檢查,包括胃鏡、大腸鏡、超音波等,都沒發現什麼問題,後來建議她停止喝紅茶的習慣(原本每天喝1.5-2 公升,連續好幾個月),在1個月後,體重增加2公斤,CA 19-9 降到42 U/ml ; 為了確定是否真的跟喝茶有關,又在請她開始跟以前一樣喝茶,結果1個月後,CA 19-9 增加到745 U/ml,接著停喝茶1個月,指數又降回25 U/ml!這下真的證實是跟喝大量喝茶有關,只是機轉還不清楚就是了!

看到這兒,各位會不會覺得可能造成指數異常的原因還蠻多的!門診還不少民眾長期追蹤 CA 19-9 就在40-60 U/mL 之間,結果什麼癌症都沒發生。所以我認為面對CA 19-9 偏高,應該「大膽假設,小心求證!」,除了來胃腸科檢查,同時應該想想是不是生殖系統、乳房、胸腔、腎臟出了問題,自己也可以幫自己的健康把關!

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錢政弘

現為基隆長庚肝膽胃腸科主治醫師,專長包括肝纖維化、肝硬化診斷治療;慢性B型肝炎及C型肝炎治療;無痛內視鏡檢查。 

*本篇文章由【錢政弘 肝膽胃腸科醫師】授權刊登,未經同意禁止轉載

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