「食品、藥品、補品」哪些不能混著吃?「銀杏」配服藥,「昏迷、出血」自討苦吃!

| 日期:2017-04-27 | 責任編輯: 許長凱 | 分類: 流行病學

葡萄柚會影響藥物代謝,許多藥物都會註明不可與葡萄柚共同服用,而柚子也可能造成類似影響,柚子和葡萄柚一樣都含有「呋喃香豆素」,這種成分會抑制人體代謝特定藥物的酵素,使分解藥物的速度減慢,讓藥品在體內停留的時間延長,或導致體內藥物濃度升高,就像服下的過量的藥物,進而出現嚴重副作用,可能造成內出血甚至腦出血,嚴重恐危及性命。雖然目前醫藥研究主要都以葡萄柚與藥物交互作用為主,但柚子與葡萄柚成分雷同,也有部分研究指出柚子有提高藥物血中濃度的現像,美國家庭醫學會也建議柚子與葡萄柚,都是服藥期間應該避免的水果,服藥最好喝水吞服即可。

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這幾種人應避免吃柚子

  1. 心律不整或置換心臟人工瓣膜,服用抗凝血藥物的患者
  2. 服用鈣離子通道阻斷劑降壓藥者
  3. 服用史他汀類降血脂藥的患者
  4. 接受器官移植服用免疫抑制劑的患者
  5. 服用安眠鎮靜劑者
  6. 服用抗憂鬱、焦慮藥物者

老人家對過高的藥物濃度承受力較低,又常是慢性病用藥的主要族群,許多慢性病藥物都是長效型,1天只要服用1次,血液中就持續有藥物濃度存在,即便相隔2小時再吃柚子或葡萄柚,仍可能會影響藥物作用,建議應儘量避免食用;可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多,民眾用藥前應詳閱藥袋上說明,如有疑惑可詢問醫師或藥師,服藥期間有不尋常的症狀應馬上就醫。

 

◆食物飲料v.s藥物,要小心?!

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解熱鎮痛劑與汽水、碳酸飲料、鹼性水搭配,會減慢胃的排空速度,故吃藥不要特別配。

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口服抗生素應避免和牛乳、乳酪製劑、胃乳片一同服用,因它們會使四環素類抗生素之血中濃度降低而使藥效降低。

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安眠藥要避免和高脂肪食物(如肥豬肉)一起服用,因為高脂肪食物可減緩藥物之吸收,使病人誤以為催眠劑量不夠而反覆服用,造成服用過量、藥物中毒之危險;酒精也會加強安眠藥的藥效,增加危險性。

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皮膚過敏主要是由於體內的組胺引起的,抗過敏藥主要是又被稱為抗組胺藥,可見抗過敏藥就是對抗體內的組胺。海鮮、奶酪、肉類、黃豆食物等富含組氨酸,如果在服抗過敏藥期間,攝入富含組氨酸的食物,會在體內分解出大量組胺,削弱藥物作用。同時,如果體內組胺蓄積過多,還可能引起頭痛、心慌、皮膚潮紅等症狀。

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國人愛吃保健食品,卻不知道會跟藥物產生交互作用,令人擔心。之前媒體有公布一項調查,發現高達九成以上的民眾不清楚食物跟藥品也有交互作用。不少老人家,會吃銀杏保健品,防失智、防中風及心血管疾病,銀杏保健食品,有可能讓手術血流不止。

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銀杏如果和含Trazodone成分的抗憂鬱藥一起服用,可能因過度鎮定而昏迷。銀杏和阿斯匹靈這類非類固醇抗發炎藥一起吃,可能會導致大出血,主要是因為兩者都有『不易凝血』的作用,銀杏與含利尿劑成份的降血壓藥物合併服用,反而會造成血壓上升;如果與含鈣離子阻斷劑的降血壓藥物併用,則可能降低降血壓藥效。健康食品成分紅麴,含有一種可降血脂之天然史塔丁 (statin) 成分與大黃、川芎、丹蔘及赤芍藥等降血脂之中藥併用時,可能會造成藥物加乘作用、肝功能指數上升、肌肉酸痛、甚至橫紋肌溶解症等不良反應。

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  1. 先了解自己的體質:

不管是掛中醫還是西醫,在看診時,必須詳述自己的身體狀況,吃什麼食物、在什麼情況下,身體容易有什麼反應,並一定要讓醫師知道目前正在服用的藥物,最好是帶著藥單到診間,請醫師做評估。尤其是癌症患者,由於放療、化療的影響,體質可能會有改變,更是要特別注意。

 

  1. 中西藥須間隔1~2小時:

當有中西藥併服的情況時,由於胃排空的時間約為30~90分鐘,所以兩種藥物應間隔1~2小時才吃。而有胃、腸、肝、腎病的人,則應隔開至少2個小時。

 

  1. 注意服藥的順序:

當手上有降血壓西藥、降血糖西藥、心血管疾病西藥、減肥中藥等各式中西藥時,要請教醫師服用的順序。治肝腎、腸胃消化道的疾病藥,例如治拉肚子的攻下藥、驅蟲的中藥,以及可以養生抗老的中藥補藥,最好飯前1小時吃,因為在胃排空的狀況下,藥物吸收最好。但若是合併服用的西藥,則大多數是飯後1小時再吃,除非是某些西藥須飯前服用,則依醫師指示治上焦病的中藥,例如治袪風勝濕的感冒、頭痛藥,眼科及耳科中藥,在飯後30分鐘~1小時後服用。

 

  1. 混著溫開水喝:

不管是中西藥,吃藥時最好與溫開水一起吞服。如果是科學中藥,則是建議與溫開水混合後再喝,很多人為了方便,會習慣把藥粉直接倒在口中再喝水,但這樣容易會在食道中沾黏或嗆到。

 

  1. 水煎藥效果快:

水煎藥是湯劑,人體吸收好,因此效果快,適合急重症或需補養的病人使用,和西藥產生中西藥交互作用時,也會比科學中藥和西藥的交互作用強。

 

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目前是柿子盛產期,但在傳統的農民曆食物相剋圖表中,吃柿子再吃螃蟹會中毒,長輩們也口耳相傳這項吃的禁忌。專家指出,其實柿子含豐富的單寧酸,如果同時食用高膽固醇的食物,就會凝固卡在腸子裡,腸道不通而出現腸絞痛症狀,並不是真的中毒。

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大家普遍認為菠菜和豆腐不能一起吃,因為菠菜中所含的草酸和豆腐中含有的鈣結合後會產生草酸鈣,會對人體產生副作用。事實上這兩種食物共食只是會影響鈣的吸收,但並不是兩種食物相剋。要解決這個問題也很簡單,因為菠菜中含有的草酸溶於水,只要把菠菜過熱水焯一下再和豆腐燉著吃就不存在任何問題了。

 

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