(所以提早預防與治療糖尿病絕對必要,糖尿病患者也應定期檢查腎功能,不能只注意血糖的控制。)
每日健康/江守山(新光醫院腎臟內科主治醫師)
如何預防和治療糖尿病腎病變?
提早防治糖尿病,糖尿病患者也應定期檢查腎功能
糖尿病腎病變不能輕忽
根據醫療報導顯示,糖尿病腎病變是目前已開發國家形成末期腎病的主因,糖尿病患者產生糖尿病腎病變的機率,高達 40 %以上。第一型糖尿病,即胰島素依賴型患者,約有 40 ∼ 50 %的人會發生腎臟病變,而第二型糖尿病患者經過 20 年後,也有30 ∼ 40 %的機率併發腎病變。
所以提早預防與治療糖尿病絕對必要,糖尿病患者也應定期檢查腎功能,不能只注意血糖的控制。
如何防治糖尿病腎病變?
1 維持正常血壓:
高血壓是糖尿病腎病變惡化的主因,控制目標為 130 / 80mmHg,可以使 用血管收縮素轉化抑制劑,或用血管收縮素受體抑制劑進行治療。
2 鹽分限制:
若腎臟功能下降,還必須嚴格控制鹽分的攝取量,即每天不得超過6克。
3 蛋白質限制:
每天每公斤體重 0.8 ∼ 1.0 克,魚對腎的保護作用較佳,可稍微放寬攝取量。
4 嚴格控制血糖:
可早期預防腎臟病變惡化,如果血糖持續增高,大約會在 20 年內演變成尿毒症,而必須洗腎,控制目標為HbA1c小於 7.0。
5 腎臟減壓療法:
根據這 10 多年的研究證實,使用血管收縮素轉化抑制劑,或血管收縮素受體抑制劑,可有效預防糖尿病患者發展成蛋白尿和腎衰竭。
作者簡介
江守山 醫師
現職:
●江醫師零汙染鋪子執行長
●江醫師房屋健檢中心執行長
●中華民國居住安全健康協會理事長
●中華室內環境檢測協會理事長
●財團法人遠山健康文教基金會董事長
學歷:
國立陽明大學醫學系醫學士
著作:
●《癌症,當然可以預防!》
●《別讓房子謀殺你的健康》
●《江醫生的魚鋪子─怎樣吃魚最健康》
●《護腎,免百病》
●《腎臟病預防與治療》
●《吃對保健食品!》
●《食在安心!》
本文出自《台灣10大名醫解答腎臟病》,內容由人類智庫獨家授權每日健康刊登,禁止任何形式之轉載與抄錄。
封面圖片來源:江守山 Facebook
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