每日健康／季匡華（新光醫院腫瘤治療科主任）
電熱治療透過癌細胞代謝特徵，如先前所說，腫瘤微環境由於乳酸堆積以及缺氧等因素呈現弱酸性，這樣的特性讓電熱療能夠順利的分辨腫瘤組織及一般組職，達到選擇性電流集中並加熱的作用。
當細胞受到熱及電流的刺激，促使細胞膜上的離子通道開啟，例如: TRPV1，讓細胞內的鈣離子濃度增加，細胞內過量的鈣離子會改變粒線體細胞膜的通透性，加大粒線體去極化，粒線體會加速利用脂肪代謝，增加粒線體的「操勞」，更加放大粒線體的弱點，加速造成粒線體功能缺失，產生高量的自由基，造成細胞內大量物質被氧化。
透過「電熱治療」與放療的實證經驗後，我終於體會所謂「自癒力」的「境界」，其實這是將免疫力提升至更高的一個層階，雖然有些相當的免疫反應，不過「痊癒」竟然是可能的。
個案一：謝女士是位39 歲女性，三陰性乳癌患者
一開始由於不希望動乳房手術，不喜歡化療，就拖延病情到癌細胞已長破皮膚，腫瘤快速生長到難以收拾的地步（＞15 公分）才決心求醫。我們尊重她的意見，不做化療，只做放療25 次共5000 雷德的劑量（算是低劑量），加上8 次的電熱治療，腫瘤有縮小30%左右。
正當我們覺得效果普通，苦勸病患接受化療的時候，發現她的肝功能異常，經過診斷為「自體免疫性肝炎」，當然也因為肝功能不良無法化療就持續追蹤；沒想到再經過三個月，腫瘤縮小到只剩下1 公分左右，而且原本對側以及同側淋巴結也自然消失。未治療部位病灶消失稱為Abscopal effect。
病人當然什麼治療也沒做，繼續與「癌」和「自體免疫肝炎」共生；一年後肺部有小擴散點出現，由於她有天然的「長效免疫力」，所以打了低劑量的免疫節點抗體Opdivo 60mg，兩周一次共三劑，正當我們看到肺轉移病灶消失而高興時，突然發覺她又「爆肝」了，馬上給類固醇壓下免疫力，目前肝功能略不正常，肺轉移不再生長。這位女士就是透過放療及熱療採取「原位疫苗」治療法，成功產生「自癒力」的自體免疫故事。當然，她還需要在醫師與自己的努力下再努力幾年，才敢解除警報。
▲39 歲乳癌患者，除了左側巨大腫瘤以外也有兩側腋下腫瘤。熱療前雙側腋下腫瘤，未經特別治療而消失，稱為「遠隔效應」。當然，原發腫瘤的控制也很驚人（圈起來處），病灶完全消失了！
▲治療約一年後肺轉移出現（劃圈處），打低劑量免疫檢查點抗體3次，每次60mg，兩週一次，腫瘤已消失。
個案二：另一位葉女士， 59 歲的女士，罹患腎盂泌尿細胞癌（Urothelial Carcinoma）
手術後復發，腫瘤在右後腹腔有超過10 公分的病灶，在前腹壁也有一顆6 公分左右的腫瘤。肝臟有一處轉移，我們一樣以低劑量的放療20 次4000 雷德，加上低劑量的化學藥物兩次再加上腹部以及後腹腔的電熱療共約8 次。
▲治療前（左側圖）病灶部位（劃圈處），在治療後( 右側圖)已明顯縮小。
神奇的是，她的腫瘤包括肝臟的腫瘤（未照射）皆消失了，這也是所謂的「隔山打牛」。我們檢查病患有無「免疫反應」，發現她有明顯的「免疫性皮膚疹」以及免疫性貧血（胃壁細胞抗體陽性）。每天二顆類固醇壓著免疫，每月打一針B12 改善貧血。過了一年半，疾病穩定，完全沒有復發，什麼化療都不用，也不曾用任何免疫節點抗體。
因為我們的治療，成功地引發她身體的自癒力，當然小代價是「自體免疫」的症狀，這是值得的。我不信她繼續做化療能有這種成績與生活品質。還有其他一些例子，我們就不再多述了。
▲肝臟轉移（劃圈處）自然消失，此「遠隔效應」已經持續了一年半。
本文摘自時報出版／自己的癌症自己救，非經許可，禁止轉載
