蔡樹衛醫師解釋：精索靜脈曲張會痛到影響生活，醫師建議可能就需要將血管綁起來，部分病人可以獲得改善。
每日健康/林宏軒 採訪報導
慢性攝護腺炎是部分老年男性會出現的症狀？但是跟常見的攝護腺肥大有何不同，應該要如何分辨呢？如果罹患了，應該要去醫院處理嗎？每日健康特地訪問到國泰醫院蔡樹衛醫師來幫我們解惑。
慢性攝護腺炎的特徵
慢性攝護腺炎是廣泛卻難以治療的族群，多半的感染來源是非細菌性感染，有的是以前感染沒治療完全。有的則是因為生活型態，如酒、辣椒、咖啡等攝食過度，使攝護腺容易充血。自行車騎太久、久坐不運動也都是慢性攝護腺炎高危險群。
慢性攝護腺炎的症狀類似於攝護腺肥大，會有頻尿、排尿疼痛、尿不乾淨。甚至在肛門口、陰莖底部、尿道口，都有可能會有疼痛的狀況。雖然不至於讓生活無法進行，但仍然會造成長期工作與睡眠上的不舒服。
慢性攝護腺炎該如何預防
蔡樹衛醫師建議，適度運動、不要久坐可以改善膀胱肌肉，降低攝護腺充血。促進骨盆腔血液流動，也可以降低肥胖和代謝症候群、糖尿病這類跟攝護腺息息相關系統性疾病的發生。
食物多攝食高纖維、綠色蔬菜，可以攝取到抗氧化劑、茄紅素（煮熟後的番茄吸收效果更佳、紅石榴也是不錯的選擇）和不飽和的脂肪酸。南瓜子富含有鋅，對於男性性功能的保養特別有效。麥類或鮪魚中富含硒、大豆中的異黃酮對於攝護腺也有保護的效果。根據台大的研究指出，服用茄紅素和類蘿蔔素，可以降低30%的病人的PSA的數值。
精索靜脈曲張形成的原因是？
蔡樹衛醫師表示精索靜脈曲張是身體天生構造造成的，後天久坐也會有些許的影響。由於血液回流的關係，左邊的精索比較容易發生。這個原理其實跟腿部的靜脈曲張一樣，都是來自血液回流不好。但是如果肉眼在陰囊上可以看到蜘蛛網狀的微血管，多半已經超過第三期了，病人會呈現痠、痛，不舒服的感覺。
如果精索靜脈曲張會疼痛，以至於影響生活，蔡醫師建議可以進行血管的手術，將血管綁起來。對於網路有人說泡澡可以促進循環，改善曲張狀況，蔡醫師雖然可以有部分的舒緩效果，但泡澡溫度不能太高。因為精索靜脈曲張本來就會造成陰囊局部的溫度升高，影響精蟲的活動度，造成不孕的機率提高。若是泡澡溫度更高，可能會使不孕問題更嚴重。
蔡樹衛醫師也強調精索靜脈曲張不一定會造成不孕。因此如果目前沒有症狀，或是婚後沒有出現不孕的狀況，醫師並不建議一定要治療。
