每日健康／吳勝堂（三軍總醫院 泌尿外科主任）
打破結石的「六六定律」復發
俗話說預防勝於治療，除了針對各種結石的成因來預防外，也有基本的通則可降低結石的復發機會。結石的復發率高，一般接受治療後，六年內結石再度復發的機會高達六成，這就是所謂的「六六定律」。
● 水分的攝取要適量，建議養成規律飲水的習慣，讓每天的尿量可以達到2,500-3,000cc。
● 營養的均衡攝取，要多吃富含纖維的蔬菜水果，適當的攝取鈣質，建議每天1-1.2公克。鹽分的攝取也要節制，最好每天不要超過5公克。動物性蛋白質也得盡量減少，每天每公斤不要超過1公克。過多的維他命C攝取也不好，一天不要超過2公克。
● 個人生活型態的調整；維持規律的運動習慣，運動後水分會流失要適時補充；讓身體質量指數（BMI）維持在正常的範圍。
能夠遵行這三個大原則，並針對特定結石的成因來做預防，一定可以擺脫結石復發的夢魘。
錯誤的「破結石」法
坊間傳言，請別人云亦云，比如：
減少鈣質攝取避免結石產生，錯
結石有高達60%屬於「草酸鈣」，一般人會直覺認為減少鈣質的攝取就可以避免結石的產生。事實正好相反！
減少鈣質的攝取，會導致腸道中的草酸無法跟鈣質結合而排出體外，反而有利於離子態的草酸被腸道吸收，導致草酸經由腎臟排出，使得尿中的草酸濃度過高，造成草酸類結石的產生。適量的鈣質攝取，才是避免結石復發的建議。
喝啤酒有助於排石，錯
啤酒的確有利尿的功效，但啤酒本身就富含草酸，同時也會造成尿液的尿酸的增加，導致這兩個物質結合的機會大增，最終會造成尿路結石的產生，所以大量喝啤酒反而會適得其反。
化石草可以避免結石的生成，錯
化石草的代謝物會增加尿中草酸的濃度，反而也會增加草酸鈣結石生成的機會。化石草未必對預防結石產生有幫助，直接將化石草用於人體來治療尿路結石，反而可能適得其反。
總之，定期門診追蹤、補充適量水分、均衡飲食、調整生活型態、避免誤信偏方，這才是預防結石復發最好的方式。
作者：吳勝堂
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