子宮肌瘤到更年期會自動消失？　醫生點出有這特徵小心是惡性肉瘤

每日健康／林暐鈞　採訪報導

很多女性都有子宮肌瘤，據說只要活得夠久就都有機會得到，不過到了更年期真的有可能消失嗎？子宮肌瘤會不會變成惡性？子宮肌瘤為何許多女性都要煩惱它呢？對此，雙和醫院婦產部主任賴鴻政來說分明。

子宮肌瘤？

賴鴻政說，子宮肌瘤相當常見，子宮由各肌肉組成，肌肉有各個不同位置，都有可能從肌肉長出不同大小的瘤，統稱為子宮肌瘤。其中，大部分的子宮肌瘤用超音波透過超音波檢測，而假如有瘤卻毫無症狀，不痛不癢，也沒有出血多，那麼基本上就不需太過緊張，只要適時追蹤即可。

而假設肌瘤讓經血量爆多，多到整個人貧血很虛，或是月經來就很痛，還有壓迫性如想尿尿、腰痠等症狀，恐就需要考慮是否進行手術。

更年期後肌瘤會不會消失？　出現這些症狀速速就醫

一談到手術就讓人心慌慌，很多人就會想各樣的方法能杜絕手術，賴鴻政也常常教育病人，更年期後女性荷爾蒙減少，肌瘤跟女性荷爾蒙、黃體素息息相關，當女性荷爾蒙、黃體素減少，理論上不會再長大，就不需手術；此外，他也強調，「它僅會縮小，不會真的不見。」隨著身體老化萎縮，肌瘤也會慢慢縮小一些，但並不會完全消失。

賴鴻政提到常常收治病人口述說，「每次來痛得要死或血流很厲害，想說撐到更年期就會好。」結果通常都痛到不行才就醫手術治療，對此，他提醒，更年期前後對於肌瘤的處理，都應好好向醫師討論，免得白痛好一陣子。

至於惡性子宮肌瘤，它通常不是由良性肌瘤長出來的，是一長出來就是惡性；值得注意的是，除非肌瘤已大到某個程度開始潰爛，不然在超音波底下無法區分良性或惡性，因此，有疑慮或者追蹤發現停經後，肌瘤仍持續增長，就必須就醫檢查是否是惡性肉瘤，手術摘除保全性命。