【傷口魔術師】狂擦優碘勤換藥才好得快？醫師勸「更容易感染」3大迷思破解！新光醫院林育賢醫師
每日健康／採訪報導 葉韋廷
從小到大你是不是聽過「傷口就是要用優碘跟雙氧水殺菌」、「傷口一定要保持通風才好得快」、「每天消毒、換紗布對傷口比較好」。乍聽之下好像很有道理，但你知道嗎？這些處理傷口的方法，有時會會連你體內好的細胞一起殺掉、甚至讓你暴露在感染的風險之中？《每日健康》今天專訪新光醫院整形外科主任 林育賢醫師，且聽醫師告訴你正確處理傷口之道。
【傷口迷思1：對付傷口就是要狂用優碘跟雙氧水殺菌？】
雙氧水塗下去超級痛，常會給人「很有效」的聯想，林醫師表示 雙氧水非常刺激傷口，而優碘除了消毒殺菌外，同時也會把好細胞一起殺掉。而如果每次都用優碘消毒，每次都沒有洗掉的話，優碘裡的碘反而會影響傷口癒合跟上皮的生長，讓我們的傷口不只沒有細菌，同時也沒有自己的細胞能夠生長！
醫師教你「這樣做」：
假設是急性的、乾淨的傷口，其實只要用優碘稍微消毒就夠達到殺菌的目的。而臨床上即使用這兩者消毒，也會用生理食鹽水沖掉。
【傷口迷思2：傷口一定要保持乾爽、通風才好得快？】
老一輩的人會說讓它乾、乾燥之後結痂？林醫師表示 假設我們把一個「通風都沒有包紮的傷口」結痂快，但看似乾燥的結痂皮，底下的傷口還是濕的！所以才會有「傷口癢的時候一剝開又開始流血、滲血」的狀況。且樣「通風」的作法不僅只是個假象，還容易讓傷口暴露在環境的污染跟感染的風險之中。
醫師教你「這樣做」：
該包紮的還是要包紮，慢性的傷口應該要保持在濕度平衡的狀態，才有助於傷口復原！
【傷口迷思3：每天消毒、換紗布對傷口復原比較好？】
不見得要定時勤換藥，因為臨床上有很多不同的敷料，可以適應不同種類的傷口去做更換。好的敷料不會讓你感到疼痛，且移除時不會再度造成傷害，並能對抗環境的污染、提供濕潤度，傷口維持在這樣的環境內，其實就不太需要換藥！
醫師教你「這樣做」：
適當的換藥是對的，但未必要每天換，選擇合適的敷料來預防傷口沾黏與感染，並促進傷口癒合是更重要的。
此外，林醫師也建議水膠式人工皮這種原本就已經有水份的敷料，傷口的分泌物會讓水膠類的膠體和傷口分離，所以撕下的時後便不會痛，但若這個傷口的水一直浸潤在皮膚上，就有可能產生皮膚過敏或皮變得皺皺爛爛的像泡很久的澡一樣，所以原則上變色了、有分泌物了、甚至分泌物流出來了，理論上就是要更換囉。
若傷口真的很痛等原因沒辦法換，那可能就要使用較厚的敷料，吸收水份的能力就會比較強，使用的時間延長，更換次數相對就減少。一般薄的人工皮一天可能換一至兩次，厚的人工皮或海綿式的人工皮可能就兩三天才會需要換一次，就可以大幅減少換藥的疼痛，也能讓傷口維持在好的環境下。
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