1/4「脂肪肝」會變成奪命肝硬化 如何逆轉專家說這招最有效|每日健康 Health

| 日期:2018-03-19 | 責任編輯: 邱霈俞 | 分類: 流行病學

本文作者:王小澤,本文首發於丁香醫生網站(dxy.com),已獲丁香醫生授權轉載。

 

說到脂肪肝,可能大家都不陌生,體檢查出輕度脂肪肝的大有人在。

 

研究數據顯示,全球每100 個成年人中就有20~30 位脂肪肝患者,在肥胖症患者中,這一比例高達60%~90%。

 

每年各單位組織體檢的時候,消化內科的門診量往往要增加不少,因為很多人的檢查報告上都寫著脂肪肝的診斷。

 

既然脂肪肝這麼常見,我們應該怎麼辦?

 

傷肝傷全身,對待需謹慎

 

輕度脂肪肝一般沒什麼明顯表現,很多人查出來後照吃照喝。

 

等發展到中、重度脂肪肝時,就會出現沒力氣、噁心、嘔吐、不想吃東西等情況,嚴重的還會出現一系列嚴重問題。

 

1. 發展為更嚴重的肝病

 

前面提到,單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,雖然脂肪肝的進展緩慢,但不加節制的話會轉變為脂肪性肝炎。

 

據統計,脂肪性肝炎患者15年內肝硬化發生率高達15%~25%,肝硬化可是會要命的病。

 

2. 影響全身組織、器官

 

脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨醣脂代謝異常,對全身組織、器官都會造成影響。

 

3. 增加其他慢病風險

 

脂肪肝患者中,代謝綜合症、2 型糖尿病和冠心病的發病率都比較高。

 

有研究表明,脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短得多,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。

 

對付脂肪肝,減肥還不夠

 

從脂肪肝的名字來看,似乎是個「胖出來的病」,那麼減肥就好了嘛。

 

但實際上,減肥能對付脂肪肝是有前提的。

 

對於大多數輕、中度和少數重度脂肪肝患者,減肥確實是對付脂肪肝的上策。

 

不過,過度節食反而會讓運送脂質的蛋白生成減少,加重脂質在肝臟裡的堆積。

 

正確的方法是:

 

1.控制飲食:建議低糖低脂的平衡膳食,每天的熱量攝入應比平時減少500~1000千卡。

 

2.加強運動:保證每週4次以上的中等強度有氧運動,累計鍛煉時間至少150分鐘。

 

對付脂肪肝的最佳方法

 

套用一句老話:解鈴還須繫鈴人。

 

大部分脂肪肝源於不健康的生活習慣,所以跟過去的壞習慣說再見,是非常重要的一項措施。

 

對於輕度脂肪肝,最好的方法還是前面說過的那幾條—— 控制飲食和鍛煉,再加上一條,戒酒。

 

這些方法聽起來簡單,但能堅持下來的人沒那麼多。

 

建議大家「少吃幾勺油,飯後走一走」,然後再增加一些強度稍大的運動,例如慢跑、騎行、游泳等,我們的目標是—— 降低體質指數,減小腰圍。

 

一般來說,體質指數至少要降低5%,才能對控制脂肪肝起到作用。

 

注:體質指數(BMI)= 體重(kg)÷ 身高的平方(㎡)

 

至於戒酒就不必多說了,酒這東西,喝多喝少都傷身體,尤其傷肝,所以沒得說,脂肪肝患者必須戒酒。

 

對於中、重度脂肪肝,醫生往往會根據患者具體情況開一些藥,預防醣脂代謝紊亂和動脈硬化等情況出現。

 

這時候,堅持正規治療是最重要的事。

 

這些「捷徑」,請勿嘗試

 

脂肪肝患者大多「靜若處子,食定流油」,真的要控制飲食加運動,可能很痛苦也很難堅持,於是不少人就開始找捷徑。

 

但這些「捷徑」往往是錯誤的,切勿輕易嘗試。

 

1. 保肝藥,尚有爭議,別亂吃

 

臨床上醫生常遇到患者要求開保肝藥,患者們誤以為此類藥物「包治肝臟百病」。

 

實際上,保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議,目前並不推薦患者常規使用這類藥物,所以我們不提倡用,自行購買服用的行為更不可取。

 

2. 保健品,沒什麼用,不需要買

 

如果醫生不給開藥,一些患者會自己去買保健品來吃。

 

其實,再好的藥也不能把脂肪從肝細胞裡面趕出來,何況這些配方不明的保健品可能會對肝功能造成損害,萬一吃出問題,加重肝病發展,後果嚴重,所以保健品不需要買。

 

說了這麼多,就是希望如果大家體檢時發現了脂肪肝,要認真對待。

 

輕度脂肪肝沒那麼可怕,可要是一直不管,讓它自由發展,終有一天發展成我們控制不了的局面。

 

記得提醒自己,也提醒身邊的人。

 

本文作者:王小澤,介入診療專業博士研究生

參考文獻:

1. 中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組. 非酒精性脂肪性肝病診治指南. 胃腸病學和肝病學雜誌, 2010, (19)483-488.

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Via  https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjA1ODMxMDQwMQ==&mid=2657195899&idx=1&sn=eef2fa50f196ba8227274e08bf57e199&chksm=490593157e721a0312df10f1e457ea2c07940a4e3db61e51c7b3a223633124f81410c6829009#wechat_redirect

(作者:王小澤)

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封面圖片出處:Kateryna Kon / shutterstock

丁香醫生 / Via  http://top.aiweibang.com/u/11314

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