8種糖尿病併發症 飲食保健法
根據調查統計，80％糖尿病患者會同時合併其他病症，例如神經退化、心臟血管疾病、視網膜病變、牙周病、腎臟病、腸胃疾病、痛風、足部問題等。
在進行飲食控制的時候，除了顧及根本的營養均衡原則外，更應依照併發症的狀況隨時調整。
1 神經退化
控制神經退化最有效的方式，就是控制血糖。
在飲食方面，可以補充富含維生素B群、C及E的食物，例如： 全麥、糙米、小麥胚芽、綠色花椰菜、 草莓、柑橘、芭樂等，以供應神經足夠的養分，及避免易產生氧化現象的自由基傷害神經。
2 心臟血管疾病
已經有心血管疾病的糖尿病患者特別要注意自身狀況，避免病情惡化。
高血壓、高三酸甘油酯、高膽固醇會導致血管硬化阻塞，為了預防病症發生，平日飲食應加強遵守低油、低膽固醇、低鹽、低熱量和高纖維的飲食習慣。
3 視網膜病變
糖尿病患者如果已經有視網膜病變，除了採取眼科治療之外，為了避免 視網膜病變進一步惡化，還要積極將血糖與血壓都控制好。
由於過多的鈉會造成血壓升高 因此對伴隨高血壓的糖尿病患者來說， 更需要特別注意鈉的攝取量，建議每天鈉的攝取量不要超過2.4克，減少食用含鈉量多的罐頭、醃漬、滷製食品，以及減少添加味精、醬油等調味料。
4 牙周病
高血糖會造成血管硬化阻塞，進而使患者牙齦血液循環變差，罹患牙周 病的機率升高。
患有牙周病的糖尿病患者，平日應補充富含維生素C及抗氧化物質的蔬果，例如柑橘類、番茄等。
5 腸胃疾病
糖尿病患者由於腸胃神經退化， 容易發生腸胃蠕動不良、腹瀉和便祕等問題。
在腸胃蠕動不良方面，患者應遵守少量多餐，選擇低油、低渣、偏軟的 食物為原則，以減少腸胃的負擔。
有腹瀉問題者，勿攝取過多油脂，同時補充適量的水分、維生素與礦 物質。
有便祕問題者，在飲食上多補充膳食纖維，可多選擇全穀類、豆類、蔬 菜類食物，每日喝足2000∼2500c.c.的水分，以促進腸胃道蠕動。
6 腎臟疾病
有腎臟併發症的糖尿病患者，要特別注意蛋白質的攝取量。
過多蛋白質會造成腎臟的負擔，建議病患選擇低蛋白飲食方式，以減緩病情的惡化。
輕度腎臟病的患者，對蛋白質攝取的限制，為理想體重每公斤攝取0.8 克，即如果理想體重為60公斤，則蛋白質建議攝取量為48克，若腎臟病更惡化，則再進行調整。
7 痛風
避免喝酒及減少攝取高普林的食物，如內臟、魚、蝦、貝類、肉、胚 芽、豆類等。
體重過重的患者，如能減輕體重，將有助於改善痛風症狀；但記得避免減重過快，以免反而加重病情。
8 足部問題
患者如果血糖控制狀況不佳，引發周邊神經及血管病變，就容易出現足 部問題。
有足部問題的糖尿病患者，在飲食上，需攝取比平常多5∼10％的熱 量，而蛋白質攝取量需要稍微增加總量為「每公斤的理想體重×1.1∼1.3 克」。
此外，還要補充維生素A、維生素C、維生素E、鋅、銅等營養素。
醫學小辭典：普林（purine）
普林（purine）是體內遺傳物質上的一種含氮物質，普林來自於身體自行合成、身體組織的分解及富含核蛋白的食物；普林經由肝臟代謝形成尿酸，最後由腎臟排出體外。
作者簡介：
何一成 醫師
現職：
書田診所家醫科主任
經歷：
世界抗衰老醫學會會員
家庭醫學專科醫師、前台北榮總醫師
學歷：
國立陽明大學醫學系畢業
國立陽明大學傳統醫學研究所碩士
醫師高等考試及格
本文出自《糖尿病就要這樣吃》，內容由人類智庫獨家授權每日健康刊登，禁止任何形式之轉載與抄錄。
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