照Ｘ光致癌？越早生產，乳癌機率越低？江守山醫師解密「13項乳

(在職業別上，美國研究報告指出，溶劑工作者、化學家、護理人員、牙醫與油漆工、髮型師是六種最容易罹患乳癌的工作，因為他們接觸化學藥劑的機會愈多、時間愈長。)

【乳癌】全世界女人最怕得到的癌症

台灣乳癌發生率高達10萬分之52.8（僅次於新加坡的10萬分之59.5，高居亞洲第二位），其中北市婦女乳癌發生率亞洲第一高。

乳癌不只對於台灣女性有極大的危害，對於全世界女性都是罹患率極高的癌症。美國研究發現，年紀、種族、初經與停經、第一胎生產、基因、體重等等，都會影響乳癌罹患的機率。

乳癌與女性經期、生育都有關係。初經來得愈晚，得到乳癌的機率愈低；而愈早生育第一胎，得到乳癌的機率愈低；餵母乳的媽媽，得到乳癌的機率愈低；生育多於兩個孩子，得到乳癌的機率愈低；停經愈晚，得到乳癌機率也愈低。

因此，乳癌這些年罹患率的高居不下，與女性晚婚、晚生育有一定的關係，想預防乳癌不妨提早擬定生育計劃。

在三十歲前生育可以降低乳癌的機會，哺乳可以降低媽媽罹患乳癌與卵巢癌，同時降低被哺育女兒十五歲前得乳癌的機率；使用配方奶粉的嬰兒將來得到癌症的機會，比母乳哺育超過六個月以上的嬰兒高很多。

在一九九一年，史戴芬尼克（Stefanick M.）等人做過一個大規模的婦女健康促進計劃，研究十六萬一千名婦女停經荷爾蒙治療，研究人員發現服用動物性雌激素合併合成黃體素的一組，在治療六年後，每一萬名婦女增加了心臟病七人、乳癌八人、中風八人和肺栓塞八人，因此決定停止該組的研究。換句話說，對於停經婦女的荷爾蒙補充治療，不應使用動物性雌激素（動物性雌激素使用五年以下風險為一‧八一，五年以上風險為二‧六五），而應該使用植物性雌激素，就能降低乳癌發生率及不正常子宮出血。

可惜的是，根據二○一○年三月發表在《長田臨床病理學期刊》的最新研究報告指出，大豆異黃酮可以降低東方人的乳癌，但是無法降低西方人的乳癌。在職業別上，美國研究報告指出，溶劑工作者、化學家、護理人員、牙醫與油漆工、髮型師是六種最容易罹患乳癌的工作，因為他們接觸化學藥劑的機會愈多、時間愈長。

另外，像是照胸部X光等會接觸輻射，也都會增加罹患乳癌的機率。在台灣，乳癌篩檢採取的乳房攝影，屬於一種高風險篩檢，在低風險族群可能反而容易引起癌症，建議可以採用低風險的超音波篩檢，對身體比較沒有傷害性；如果有高度懷疑，再採取乳房攝影檢查等等。

同年，芬蘭的佛卡莎羅（Verkasalo）發表的研究證實睡眠不足會增加乳癌的風險，後來史根哈摩（Schernhammer）在二○○六年的護士研究也證實這點。另外，根據學者瑞諾斯（Rynolds）在二○○二年、日籍研究者德丸（Tokumaru）在二○○六年的研究都一致指出，女性空服員乳癌比例較高，可能跟日夜規律破壞與電磁輻射有關。還有，做愛也可以預防防乳癌。

遠離乳癌的生活須知！

� 請減重、少喝酒。

� 每天至少運動三十分鐘，可降低乳癌風險。

� 充足的葉酸，降低喝酒增加造成的乳癌。

� 初經愈晚，乳癌愈低；停經愈早，乳癌愈低。

� 愈晚生產，乳癌增多；生小於兩個小孩會增加乳癌機率。

� 哺乳可以降低乳癌。

� 停經後，不建議使用動物荷爾蒙。

� 良性的乳房腫瘤，也會增加惡性乳癌的機會。

� 即使少於0.2 Gy游離輻射的暴露，也會增加乳癌風險。

� 避免有機溶劑及室內揮發性有機物的暴露。

� 攝取反式脂肪，會增加乳癌機率。