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本文作者：方可，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
又到了荔枝上市的季節。
常常有人說，吃荔枝容易「上火」，其中一個表現就是會流鼻血。這種說法科學嗎？
真的會一吃某種食物，就流鼻血嗎？
流鼻血，實在是太常見了，世界上的大部分人都經歷過。
在醫學上叫「鼻出血」，最常見的原因包括鼻部的炎症、外傷，還有心血管病、凝血異常等全身疾病。
當然了，不良的環境條件，比如粉塵、高溫環境等，也可以引起鼻出血。
那我們並不是用鼻子來吃荔枝或其它食物的，流鼻血當然不是因為食物刺激鼻粘膜。那是為什麼呢？
不少人認為，廣為流傳的經驗背後一定有一些科學原理，所以試圖從荔枝中找出一些會引起鼻血的成分。
荔枝病？果糖含量太高？
目前的研究確實表明：
空腹大量吃荔枝時，荔枝中的某些成分會在體內會代謝轉化成糖分，會影響血糖代謝，在短時間內引起低血糖，甚至可以危及生命。
這種病，被叫做「荔枝病」。空腹吃荔枝的話，我們確實需要管好自己的嘴，不能一下子吃太多。
但是目前的研究不能表明荔枝病、低血糖和流鼻血有多少聯繫。即便是荔枝病患者，其中有流過鼻血的，也是少數。
還有人認為，荔枝中大量的果糖在代謝時可能引起B 族維生素的大量消耗，進而引起鼻出血。
這個解釋看似合理，但是果糖多的食物可不少，荔枝也只是其中一種，為什麼吃其它果糖多的食物不會流鼻血呢？
現實生活中，單純因為果糖攝入增多就流鼻血的案例是很少見的。在B 族維生素缺乏時，會有流鼻血這種表現的也比較少。
所以這種解釋和猜想，還需要更多證據支持。
荔枝含促進炎症成分？
還有人試圖在荔枝中提取一些可以促進炎症反應的成分，也確實有研究找到了。
但是，炎症反應是人體一大類疾病現像都有的機制，炎症不等於流鼻血。
此外，如果我們去查找更多的外文文獻就會發現，荔枝中的成分實在是太多了，它們不都會促進炎症反應，其中還有許多成分甚至是抑制炎症反應的，比如黃烷醇等。
僅僅根據荔枝中的某些活性物質的功效，我們並不能推導或解釋荔枝有什麼特別之處。所以這種解釋同樣說服力有限，還需要更多證據支持。
有多少人真的因為吃荔枝流鼻血？
說到這裡，我們倒是應該問一句：有多少人，真的會因為吃荔枝就流鼻血呢？
恐怕，耳鼻喉科醫生是最有發言權的。
假如吃荔枝會增加流鼻血的機率，那麼，只要吃荔枝的人夠多，肯定會有一部分人會因為出血量大而去醫院看醫生。
然而……沒怎麼見過有荔枝上市就引起鼻出血增多的文章報導。
即便是工作經驗豐富的耳鼻喉科醫生，也很少見到過因為吃荔枝流鼻血就來看病的人。
可見，對於相當比例的人來說，吃荔枝和流鼻血之間並沒有多少必然聯繫。或者說，按很多人的習慣吃法吃荔枝，根本不會發生流鼻血事件。
有人一吃荔枝就流鼻血，怎麼解釋？
那麼，我們又怎麼解釋有些人真的在吃荔枝以後流鼻血的事實呢？
可能一，流鼻血只是發生在吃荔枝後的一個偶然現象。
二者之前只是時間順序上前後發生的關係，沒有因果關係。雖然荔枝中有各種各樣的成分，但是總體來看對人沒有明顯的影響。
可能二，這其實是食物過敏和食物不耐受。
也就是說，只有一部分特殊人群吃荔枝之後才會流鼻血，大部分人並不會。目前大家也比較接受第二種可能。
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食物過敏：與免疫系統相關，當我們吃下某些食物之後，人體免疫系統會識別這些食物中的特殊成分，進而會有一系列症狀。
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食物不耐受：往往是由免疫以外的因素引起。比如果糖不耐受、乳糖不耐受，就是因為身體內某些消化營養素的酶缺乏造成的。
遺憾的是，目前對於這兩類疾病，我們的儀器檢查和化驗常常無法給出準確的判斷。哪怕是在血液中有食物的抗體，也不能表明我們一定會對吃下去的食物產生過敏反應。
最好的確診方法是「迴避和激發」試驗，就是……自己吃吃看就知道了。
如果我們吃荔枝時鼻出血，完全不吃荔枝時就不流鼻血，還總是這樣，那我們確實應該盡量不吃荔枝。其它食物呢，也是相似道理。
荔枝應該怎麼吃？
最後丁當給大家小結一下：
1. 現有知識並不能告訴我們，吃荔枝之後流鼻血到底是怎麼回事。
但現實也告訴我們：很多人吃荔枝之後，是不流鼻血的。
2. 對於大部分人，荔枝可以放心吃。
如果發現自己吃了荔枝後總會流鼻血，不吃荔枝從來不流，屢試不爽，那就少吃或不吃。
只是偶爾流鼻血或從沒流過鼻血的朋友，就完全可以放心吃。
3. 避免空腹、快速、猛吃太多荔枝。
太多是多少？建議一天吃200～350 克水果就好了，也就一二十顆鮮荔枝吧。畢竟吃多了還會，胖。
（作者：方可）
本文授權轉載自丁香醫生（ID: DingXiangYiSheng），轉載或合作請聯繫 [email protected]。
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封面圖片出處：economictimes / FreeBirdPhotos-shutterstock
