每日健康/國際編譯 郭家和
肚臍突出小硬塊 婦人肚子查出大顆腫瘤
女性不可輕忽身體的細微徵兆變化,特別是腹部周圍若發現有不明硬塊,應提高警覺。根據《新英格蘭醫學雜誌》最新報導指出,一名73歲的西班牙婦女,近期肚臍處突出2公分的結節腫塊,但她卻直到四個月後結節滲出血液和組織液才就醫,接受電腦斷層掃描後確診為晚期卵巢癌,腫瘤大小堪比拳頭已超過11X11X9.5立方公分,切片組織檢測後確認為晚期漿液性(serous)卵巢癌。
肚臍部位突出結節被視為惡性腫瘤的一種徵兆,最早可追溯至1864年,以發現者命名為「Sister Mary Joseph's 結節」(SMJN)。雖然這種肚臍的轉移性腫瘤,可能是腹內惡性腫瘤的臨床徵兆,但在骨盆腔腫瘤的表現機率不高,西班牙馬德里大學腫瘤科醫師Javier Barambio指稱,根據2013年的統計報告來看,約只有1%至3%的腹部或骨盆腔的惡性腫瘤,會擴散到臍部並形成結節。
(卵巢癌早期症狀不明顯,女性若有持續腹痛、腹部腫脹、疲累、性生活疼痛、排便不順,都應提高卵巢病變的警覺意識)
卵巢癌發現不易 便秘腹痛五大徵兆是警訊
除此之外,肚臍結節也可能與胃腸道腫瘤有關,包括肺癌、胰臟癌、膽囊癌、乳癌、腎臟癌、陰莖癌、睪丸癌等,都曾出現這種肚臍的轉移性腫瘤案例。肚臍的轉移性腫瘤通常預後不良,是癌症已經轉移、擴散的徵兆。民眾若發現肚臍部位有硬塊或突出的結節應盡快就醫檢查。
卵巢癌難以早期診斷的原因之一在於無明顯徵兆,因此提高了相關死亡率風險,女性若是出現持續性的腹痛、腹部腫脹,或感覺異常疲勞、性行為時疼痛、排便不順、便秘等,都可能是卵巢癌的危險信號。
(卵巢癌好發族群包括:50歲以上、有家族病史、較晚停經、未曾生育女性。)
卵巢癌死亡率高於子宮頸癌 腸胃不適超過12次要當心
根據衛福部最新發佈的癌症登記報告,卵巢癌發生率佔女性十大癌症中第七位,死亡率更高於子宮頸癌。更值得注意的是,卵巢癌早期症狀並不明顯,通常被發現時,有五成以上已屬於晚期,晚期卵巢癌5年存活率甚至低於20%。年齡超過50歲、有家族病史、停期期較晚,或是未曾生育的女性,都屬於卵巢癌高風險群。
卵巢癌雖無特定徵兆,但有前驅病灶可作為警訊。英國研究發現,若一年中出現超過12次以上的腸胃道不適,女性就應注意卵巢病變的可能。若是持續腹腫或接受超音波檢查發現有腹水,除了接受腸胃科檢查之外,應考量至婦產科就診,確認是否有未發現的卵巢腫瘤。